問腦垂體瘤不手術行嗎

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5398次

• 腦垂體瘤診斷

  根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4075次

• 腦垂體瘤不手術行嗎
  對于腦垂體瘤的治療是否通過手術治療，應該根據垂體瘤的癥狀和分類來具體決定。如果以泌乳素為主的垂體微腺瘤，可以通過口服溴隱亭來治療，是不需要進行手術治療的，服用三個月去復查下激素水平，服用四個月復查下磁共振。多數垂體瘤患者對于溴隱亭是比較敏感的。垂體瘤患者可以選擇不做手術，但是在必要時，尤其是腫瘤直接大于3厘米時，要盡快做伽瑪刀和經蝶竇手術。而病情輕微時選擇使用索馬杜林或者溴隱亭片等藥物進行保守治療，也可以進行放療。應該根據醫生的指導，根據自身的病情選擇合適的治療方式。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2517次

• 腦垂體瘤不手術能行嗎
  并不是所有的腦垂體瘤都要進行手術治療，有一些腦垂體瘤如果體積不大，患者也沒有出現明顯的激素分泌的異常，這些患者一般來說可以暫時觀察病情，定期隨訪。或者有一些患者，如果體積不大，只是出現了輕微的內分泌功能的異常，像泌乳素垂體瘤，或者患者出現了甲狀腺功能亢進等異常，這些患者可以先應用相應的藥物進行治療，比如泌乳素垂體瘤的患者，如果沒有禁忌癥，可以選用多巴胺受體激動劑，像溴隱亭，普拉克索等藥物進行治療，這些垂體瘤一般可以先不進行手術治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-24 1710次

• 腦垂體瘤不手術能行嗎
  對于腦部的垂體瘤來說，還是建議應該盡早選擇手術治療，這是因為如果不做手術的話，垂體瘤體積會越來越大，有可能會造成對垂體的壓迫，從而導致垂體功能受損出現一系列由于垂體功能低下導致出現內分泌激素紊亂的疾病。比如可能會出現皮質醇增高，導致出現高血壓。女性患者容易表現為月經紊亂、月經不調。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-05 1402次

• 垂體瘤不手術行嗎
  病情分析：有些垂體瘤不手術也是可以的。像高泌乳素型的垂體腺瘤可以通過口服藥物治療，最常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林。部分患者通過口服藥物以后可以使垂體瘤縮小、癥狀減輕甚至消失。意見建議：垂體瘤患者一定要嚴格監測激素水平，激素水平低下的時候需要口服激素補充。手術之前可以常規口服糖皮質激素預防手術后可能出現的皮質醇水平低下。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-09 701次

• 腦垂體瘤可以不手術嗎
  腦垂體瘤在臨床上指的是垂體瘤，垂體瘤是否可以不手術無法直接判斷，如果垂體瘤較小，一般可以不手術，如果垂體瘤較大，通常不可以不手術。垂體瘤是起源于腺垂體、神經垂體以及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞的腫瘤，多數為良性，發病原因不完全明確，考慮與遺傳、基因突變、下丘腦調控激素紊亂等因素有關，可能會出現視力
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-30 0次

• 腦垂體瘤
  當腫瘤出現在腦垂體中時，內分泌功能會發生變化。人體和相應器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內生長并擠壓腦下垂體，導致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋，也不要聽信所謂的偏方，應該在正規醫院的醫師指導下，科學用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 18108次