問頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術

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• 頸椎病手術方式的選擇

  頸椎病，首先說它的分型，有這種頸型、神經根型、交感型、椎動脈型、脊髓型、食管型、混合型很多種，對于這樣的一些，如果是手術方面的話，實際上有交感型、神經根型、包括一部分的頸型，我們可以如果說要手術的話，可能需要微創和介入的手術可以治療，對于脊髓型的頸椎病，在早期和晚期的，因為開放和保守治療，療效是沒有太多的這種差別的，文獻報道，所以說我們現在目前為止的話，給病人予以微創手術治療可以達到一個最好的性價比，而對于比較嚴重的脊髓型頸椎病，尤其是合并有走路不穩、踩棉花感、束胸感或者是手夾東西容易脫落無力，這些情況下的話，我們還是要盡快地開放手術治療。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 2643次

• 頸椎病可以手術嗎

  頸椎病當然可以手術，但是要分型。頸型頸椎病，交感型頸椎病和椎動脈型頸椎病，大部分的神經根型頸椎病，這些我們如果可以通過保守治療手段，能夠好轉或者能夠非常好的恢復，一般都可以達到治愈，不需要進行手術。比如進行康復訓練、自我的調整都是可以的。脊髓型頸椎病一旦確診，影響到手部、足部的活動，或者有明顯的神經脊髓的卡壓，和神經根型頸椎病引起了，這種急性的疼痛，經過一個月以上的保守治療沒有效果，我們都需要進行手術治療。手術治療可以分為，開放手術治療和微創手術治療。這里面有60%到70%的病例，我們都可以通過微創治療的方法，得到非常好的恢復。如果交感型頸椎病持續比較長的，頭痛頭暈、視物模糊、無力等等，這些我們可以通過，頸部的減壓介入手術，不需要開刀，一個針進去，通過椎間盤的再塑形減壓，也可以達到非常好的治愈和恢復。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6832次

• 頸椎病手術選擇前路手術還是后路手術
  患者頸椎病手術一般可以分為前路手術，以及后路手術，主要是根據患者不同的病情進行選擇。比如患者進行前路手術，一般是脊髓壓迫來自于前方，主要是退變的椎間盤組織、椎體后緣形成了骨贅增厚，或者是出現了骨化的厚重韌帶，這種情況可以進行前路手術，一般患者病變累及1到2個節段可以進行前路手術。如果是患者出現了明顯的多個節段，一般是超過3個以上，建議患者進行后路手術，同時患者伴有發育性椎管狹窄，一般也要建議患者進行后路手術。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 5917次

• 頸椎病前路手術
  對于頸椎病的病人，如果出現了明顯的神經根、脊髓或者是食管受壓，這種情況可以采用前路的手術。將突出的椎間盤、增生的骨質切除以后，并且行椎間植骨融合內固定的手術治療，以解除脊髓、神經根及食管的受壓，恢復病人的臨床癥狀。但是，在前路手術的過程中，一定要注意保護食管、氣管及頸部的血管、神經，以免導致上述組織的損傷以后，引起不可逆的損傷；給病人后期遺留功能的障礙，特別是對于神經血管的損傷，就會引起明顯的肢體麻木、疼痛甚至導致病人猝死的情況。
  語音時長 1:24”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-26 7833次

• 頸椎病前后路減壓手術是什么
  病情分析：前后路減壓手術是治療頸椎病的一種手術方式，針對于病變部位偏厚的患者，就需要通過頸椎后路手術來治療。相反對一些靠前的頸椎病變，就需要通過頸椎前路手術來治療。頸椎前后路減壓手術，可以緩解頸椎對神經的壓迫。意見建議：建議在做過手術之后，患者一定要嚴格臥床休息一段時間，當頸椎恢復之后，還需要佩戴頸托，以防頸椎受力過大，頸椎托也能夠固定頸椎，幫助頸椎盡快恢復。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-29 1502次

• 治療頸椎病選擇保守治療還是手術治療
  病情分析：頸椎病選擇手術還是保守治療，主要看頸椎病引起的癥狀或者是頸椎病分型。早期癥狀輕微的頸椎病，主要是以保守治療為主。如果是脊髓型頸椎病，可能需要進行手術。意見建議：出現頸椎病的癥狀，一定要早期診斷，早期治療。注意頸椎的防護，不要長時間低頭或者長時間伏案工作，避免頸部長期受壓，背部長期牽拉。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-18 701次

• 何謂頸椎后路手術?
  雖然在頸椎病的早期，突入椎管的病變椎間盤和椎體后緣骨贅可能是壓迫脊髓的主要因素，但隨著病情的發展，壓迫因素已不再局限于脊髓前方，其后方及側方的椎板增厚、黃韌帶肥厚和小關節增生已成為不可忽視的壓迫因素，在伴有發育性及退變性椎管狹窄的患者中尤其如此。有的頸椎病患者可能需要接受后路手術。該手術是指患者俯臥
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 3994次

• 頸椎病手術
  頸椎病的治療包括手術治療和非手術治療。絕大多數患者可通過非手術治療，緩解或治愈。但是，每種治療方法都有其獨特的操作作用，需要專科醫生的指導，按照療程治療。如果經常改變治療方法或使用多種方法，這樣不僅不能得到治療效果，反而可能加重病情。頸椎病的手術治療包括前路椎間盤切除、椎間植骨融合術、椎體次全切除術
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 6037次