問不孕癥的檢查有哪些？

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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3687次

• 不孕癥的原因有哪些

  不孕癥的原因有哪些，不孕癥的原因可以分為女方因素、男方因素和雙方因素，其中女方因素相對比較復雜，它可以包括：第一，炎癥，女性生殖道的炎癥是可以影響女性受孕的。第二，解剖的異常，比如雙子宮，還有一些其他的解剖畸形，先天性的無陰道都會引起。第三，排卵障礙，女性內分泌異常紊亂的時候，出現排卵障礙是可以影響受孕的。第四，免疫因素，男性分為可以出現生精功能障礙以及炎癥均可以導致。還有免疫因素，也可以導致男性的不孕，雙方的因素就是男女雙方都共同存在的一些因素，還有目前經過醫學研究是沒有辦法查出特別的因素的，就稱為不明原因的不孕不育。

  

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  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 4334次

• 男性不孕癥的檢查有哪些
  首先來分析一下引起男性不孕癥的病因，主要是由于染色體異常或者是由于內分泌疾病導致的促性腺激素缺乏，而且伴有生殖器感染以及輸精管堵塞影響精子的輸送，睪丸功能以及精子的成活率等情況，都會影響到男性的受孕生育的情況，需要先去醫院檢查一下。建議最好可以禁止同房兩到三天左右，先去醫院做一個精液常規的檢查，先判斷一下精子的成活率，以及精子的數量是否正常。平時建議多注意觀察，不要熬夜以及不要吃一些碳酸飲料，吸煙飲酒這些情況都會對男性的精子以及男性的生育能力造成一定影響。目前的情況引起上述原因主要有上面這幾種，需要先去醫院辨別病因。
  語音時長 1:14”
  賈銳 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2018-10-21 1548次

• 怎樣檢查不孕癥
  想要檢查不孕癥，通常都是建議在月經來潮的第2-5天抽空腹血來檢查激素六項，看卵巢的基礎內分泌情況。同時還建議要抽血檢查甲狀腺功能、凝血功能、不孕不育抗體等，看到底是什么原因引起的不孕癥。等到月經干凈后，還可以專門做輸卵管的通液或者是造影檢查，看輸卵管是否處于通暢狀態，因為有很多不孕癥的女性，都可能是由于輸卵管的粘連堵塞引起。同時還建議這類女性要在月經來潮的第10天，去醫院做陰超來監測卵泡的生長發育情況，同時看子宮和附件是否有器質性的改變。
  語音時長 01:11”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-04-09 1761次

• 不孕癥的危害有哪些
  病情分析：不孕癥的危害有無法正常孕育下一代，對家庭造成影響。還會引起多囊卵巢綜合征，進而可能引起嚴重的婦科疾病。由輸卵管導致不孕患者，可能有宮外孕的危險。意見建議：建議平時注意避免受涼，避免勞累，保持外陰清潔衛生，積極治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染引起輸卵管炎，導致輸卵管粘連、堵塞。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-02-21 1301次

• 不孕癥的原因有哪些
  女性不孕主要與排卵障礙，輸卵管因素，子宮內膜容受性異常有關，男性不孕與生精異常和排精障礙有關，平常飲食要清淡有營養，多食新鮮蔬菜和水果，注意葷素搭配，少食酸辛苦辣的調料，咖啡，酒類等刺激性飲料。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2018-12-10 1903次

• 不孕癥檢查前的注意事項有哪些
  不孕癥檢查前要避免發生性生活和劇烈運動，以免引起內分泌失調。同時還要注重生殖器的衛生，防止發生細菌或者病毒感染。治療不孕癥首先要明確具體病因，然后再進行針對性治療，例如由于輸卵管堵塞造成的卵子無法排放，以至于精子與卵子不能正常結合造成的不孕
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-20 0次

• 不育不孕癥有哪些癥狀
  不育不孕癥一般指的是不孕癥和男性不育癥，不孕癥和男性不育癥患者通常會有月經周期紊亂、乳汁分泌異常，無排卵、勃起功能障礙、射精異常、陰囊墜脹疼痛等。不孕癥是指女性有至少一年的性生活，而沒有做任何避孕措施的條件下，未出現懷孕的情況。男性不育癥則是指與女性有規律的性生活一年以上，未能讓女性受孕。引起不孕癥
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-10-25 0次