問如何治療風(fēng)濕心臟病

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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9136次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10753次

• 風(fēng)濕心臟病如何治療
  風(fēng)濕性心臟病，在治療上主要有手術(shù)治療，瓣膜置換術(shù)，瓣膜成形術(shù)這三種治療方法。需要指出的是，大部分血液動(dòng)力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重的瓣膜病患者，除非合并有手術(shù)禁忌癥，即使沒有臨床癥狀，也應(yīng)該手術(shù)治療，隨著心肌保護(hù)技術(shù)和心臟手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，目前風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病治療效果穩(wěn)步提高，外科手術(shù)成功率達(dá)到98%，長(zhǎng)期生存率滿意，主要包括瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。瓣膜成形術(shù)，它包括單獨(dú)和聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術(shù)，瓣葉增厚纖維組織剝離，瓣葉鈣化灶切除補(bǔ)片修補(bǔ)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-01 1843次

• 類風(fēng)濕心臟病如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的心臟病變，主要是以對(duì)癥治療為主，也需要積極的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療。比如可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，尤其是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心包炎時(shí)，需要靜脈應(yīng)用地塞米松或者氫化可的松等。同時(shí)也可以通過氧療來緩解癥狀，患者還要注意臥床休息，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其實(shí)很少會(huì)引起心臟的病變，當(dāng)出現(xiàn)的時(shí)候往往見于類風(fēng)濕因子陽性，并且有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的病人，最多出現(xiàn)的就是心包炎，大多數(shù)病人是通過超聲心動(dòng)圖檢查才發(fā)現(xiàn)，只有不足10%的病人會(huì)出現(xiàn)癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 3107次

• 風(fēng)濕心臟病如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的治療主要包括以下幾個(gè)方面。 1.風(fēng)濕熱急性發(fā)作期針對(duì)于致病菌應(yīng)用抗生素治療，可以應(yīng)用激素類藥物進(jìn)行抗炎治療。 2.如果出現(xiàn)瓣膜問題導(dǎo)致心功能下降，可以應(yīng)用改善心功能藥物，比如利尿劑，RASS抑制劑等。 3.如果合并心律失常，應(yīng)用抗心律失常藥物，最常見的是心房顫動(dòng)，可以選擇應(yīng)用胺碘酮、美托洛爾等。 4.如果瓣膜病變較重，通過單純藥物治療效果差，需要行手術(shù)治療，可以選擇瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者在早期一定要臥床休息，如果出現(xiàn)心功能差，要控制水入量，清淡飲食，還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免勞累，注意保暖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-14 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病如何治療？
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的治療，要根據(jù)患者具體病情選擇個(gè)體化的治療方案。當(dāng)然如果是在病情急性活動(dòng)期的時(shí)候，首先就要應(yīng)用有效的抗生素，控制鏈球菌感染。另外也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來抗炎治療，還要針對(duì)心臟的一些癥狀采取對(duì)癥治療的措施。意見建議：患者也要注意休息，最好是臥床休息，心臟受累的話可能需要休息3~6個(gè)月左右，還要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 1901次

• 如何治療心臟病
  心臟病可以通過藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：心臟病包括心力衰竭、心律失常、心包疾病、心臟瓣膜病以及冠心病等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片、硝酸甘油、呋塞米片、華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。2、手術(shù)治療：心臟病也可以通過做經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)或者射頻消融術(shù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 83次

• 高血壓性心臟病如何治療
  高血壓性心臟病可以通過飲食調(diào)理、藥物治療以及手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。1、飲食調(diào)理：高血壓性心臟病患者可以吃含優(yōu)質(zhì)蛋白類食物，例如大豆、牛奶等，此類食物可以增強(qiáng)免疫力，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，有助于病情的恢復(fù)，還可以吃含維生素類食物，例如菠菜、蘋果等，可以增加血管的彈性，提高身體的免疫力，增強(qiáng)抗病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 2665次