問小兒腎病綜合征復發了應該怎么辦

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• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19481次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14419次

• 小兒腎病綜合征復發了應該怎么辦
  小兒的腎病綜合征的病理類型常常是微小病變型腎病，這種病理類型的一大特點就是對藥物的反應比較好，使用激素的藥物治療以后，患兒大多是在很短的時間內，尿蛋白能夠下降，甚至能夠轉陰；但是它的另外一個特點就是病情容易復發。所以平時要注意避免感冒，感冒是病情復發的一大誘因，病情復發以后，如果存在感冒的細菌感染，需要使用抗生素控制這些炎癥，炎癥控制好以后，少部分患者病情能夠自動緩解。還有一些患兒的病情，如果不能緩解的話，就需要重新開始使用激素，對于反復復發的話，還可以繼續聯合一些免疫抑制劑來進行治療，同時要注意減藥的過程中要非常緩慢。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-18 1405次

• 小兒腎病綜合征復發了怎么辦
  小兒腎病綜合征復發了也要積極的進行治療。首先要避免緊張焦慮的情緒，保持樂觀的情緒和正常的心態，樹立戰勝疾病的信心，積極的配合治療，可以針對患兒水腫的情況，應用利尿劑來消除水腫，緩解癥狀。另外，也要檢測電解質的變化，還要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來控制病情，延緩病情進展，通常都能夠起到很好的減少尿蛋白的作用。必要的話還需要應用抗凝藥物進行治療，防止發生血栓。另外也要應用一些降脂的藥物來對癥處理，所以一定要根據具體情況選擇藥物治療。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-27 1690次

• 小兒腎病綜合征復發了怎么辦
  病情分析：腎病復發是指患兒再次出現浮腫、大量蛋白尿，血生化再次出現相應的改變。當小兒腎病綜合征患兒出現病情復發，除了尋找并控制復發的誘因，并且需要重新使用激素，甚至聯用免疫抑制劑。意見建議：引起小兒腎病綜合征復發的原因有很多，在患兒的護理中，要注意預防感冒，積極的防治感染，控制飲食，避免進食過咸過油的食物，適度運動，避免劇烈運動，防止蚊蟲叮咬等。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-26 1903次

• 腎病綜合征復發了怎么辦
  腎病綜合征復發后，應及時到正規醫院就診，但是，我們也應同時弄清楚腎病復發的原因是什么。一是和某些病類型有關，比如說微小病變性腎病及輕度系膜增生性腎小球腎炎，治療容易緩解，但也更容易復發；第二個是治療不規范，特別是有些病人應用激素及免疫抑制劑不規范，隨意減停藥物，從而導致腎臟病的復發；第三個是平時生活飲食不規律，譬如說過度的勞累、熬夜、飲食不潔，導致感染，女性患者懷孕等。總之一句話，腎病綜合征的治療，一定要遵循腎臟病專科醫生的指導，定期復查，根據檢查結果，實時調整治療方案，方可早日康復。
  孫軍偉 主治醫師漯河市中心醫院

  2019-01-19 2202次

• 腎病綜合征復發了怎么辦
  腎病綜合征復發是指半年內兩次發作或一年內三次以上發作，稱為腎病綜合征復發。復發后需要繼續給予藥物治療，并要積極查找引起復發的原因，控制復發。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-18 4548次

• 小兒腎病綜合征又復發了怎么辦
  腎病綜合征復發的患兒應及時入院治療，如治療不及時，有可能引發腎功能的急劇下降，造成嚴重后果，臨床上，多采用大劑量激素沖擊療法治療。腎病綜合征的患兒在平時應注意休息，避免劇烈運動，避免勞累，外出應注意添加衣物，以免受涼，引發感染。飲食應以清淡、低鹽、低脂的食物為主。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-21 0次