問微創手術治療腰間盤突出效果好嗎
病情描述:
微創手術治療腰間盤突出效果好嗎
答醫生回答
病情分析:
微創手術治療腰間盤突出效果是比較好的,術后可以明顯的改善腰間盤對腰椎神經的壓迫,減輕腰間盤突出導致的腰痛,下肢麻木和腿疼癥狀。腰椎間盤突出是常見疾病,患病后需要通過微創手術的方法予以治療,治療期間要保持腰部放松,預防腰部外傷。
意見建議:
微創手術治療腰間盤突出以后,建議定期就醫,完善腰部影像學檢查,了解術后恢復狀況,康復休養期間在日常飲食方面要忌口辛辣、刺激性食物。
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腰間盤突出癥微創手術的方法目前我們所說,針對腰間盤突出癥的微創的方法有很多的,纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進一些化學物質去之后,把突出的間盤或者髓核做一個消融,然后達到一個治療的目的。另外現在針對像如果是反復的纖維環的撕裂,而出現了纖維環的血管化表現的病人,我們可以用射頻治療的方法。目前我們現在用的更多的治療的方式方法,微創的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個天然的孔道,我們可以通過這個天然的孔道,在皮膚上切一個7個毫米的小切口,然后順著這個小切口用一些特殊的器械達到孔道的位置。同時用顯微鏡或者說我們的脊柱內鏡進來之后,能夠非常清晰地看見我們的硬膜,看見我們的神經。看見硬膜和神經的狀態下把硬膜和神經保護好,找到突出的間盤,然后用一些微小的器械把突出的間盤拿出來。這個就是目前非常流行的椎間孔鏡來治療腰間盤突出的方式和方法。01:48
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別,很重要的區別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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微創手術治療腰間盤突出效果腰間盤突出癥微創手術,具有手術創傷小,手術后恢復時間快的優點,同時配合手術后相應的康復治療和訓練都能取得不錯的治療效果,腰間盤突出微創手術,主要是通過椎間孔鏡椎間盤突出的髓核組織進行消融,并不能夠立即完全消除癥狀,通過微創的方法把突出的椎間盤髓核消融掉,但是對突出髓核長時間卡壓的脊髓硬膜囊或者神經根根管出現的水腫反應,還需要一個時間過程來逐漸消除。如果是神經被卡壓的時間過長,壓迫程度過于嚴重,還可能會出現神經組織變性,甚至出現神經癥狀,不能完全恢復的后遺癥,所以手術后還需要康復治療,需要口服消炎,鎮痛,消腫以及營養神經的藥物來改善癥狀,同時在專科醫生的指導下,進行相應請的康復訓練和物理治療才能取得不錯的治療效果。語音時長 1:42”
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腰間盤突出微創手術首先需要說明一下對腰椎間盤突出的病人是可以選用微創手術治療的,但是微創手術治療是有適應證的,比如說病人是單純的椎間盤突出,沒有明顯的骨質增生,椎管沒有狹窄的情況,韌帶沒有肥厚的情況。對于這樣的病人還是適合微創手術治療的。因為這種手術只是單純的摘除椎間盤,效果還是比較不錯的。但是,對于椎間盤突出的病人年齡比較大,骨質增生非常厲害,伴隨有椎管狹窄、韌帶肥厚。對于這樣的病人微創手術治療,一般效果非常一般,對于這樣的病人雖然繼續進行微創手術治療了,但是很容易就會復發,是不適合微創手術治療的。對于這樣的病人,最好的辦法還是需要積極的進行開創手術治療,一般效果還是比較不錯的。語音時長 1:31”
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腰間盤突出微創手術是什么腰椎間盤突出癥的微創手術:早期包括射頻消融、半導體激光消融、膠原酶溶解等,是通過激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤內容物、減輕椎間盤壓力,此類手術的弊端是不能直接減壓椎間盤突出壓迫神經的部位。現在應用最多的微創手術方法是脊柱內鏡技術,包括側路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED,可通過透視進入椎管,直接摘除突出椎間盤對神經根的壓迫,可緩解椎間盤突出引發的癥狀。
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微創腰間盤突出復發嗎腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的需要進行手術治療,手術治療的方法有微創手術治療,主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,手術之后也是有復發的幾率的,大約是在7%到10%。如果復發伴有腰椎的不穩定,可以進行開放手術治療。
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微創腰間盤突出復發嗎腰間盤突出微創手術可能會復發,而且微創手術的風險與標準開放手術相當,微創但并不是危險也小了,但手術才是根治的方法,建議:一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次,每次至少半小時,同時可以理療,針灸。2.平臥硬板床,注意保暖。3.如果疼痛嚴重時,可以口服止痛藥,布洛芬每天兩次每次各一粒,飯后
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微創腰間盤突出復發嗎微創治療腰間盤突出不易復發。隨著醫學技術的進步,微創手術已成為治療腰間盤突出的有效手段。相比傳統手術方式,微創手術具有創傷小、恢復快的優點,并且復發率相對較低。下面將對微創手術治療腰間盤突出的效果及其不易復發的原因進行詳細說明。一、微創手術