問(wèn)主動(dòng)脈夾層影響壽命嗎
病情描述:
主動(dòng)脈夾層影響壽命嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層如果不進(jìn)行積極的治療和控制,也是會(huì)影響到壽命的。在治療的時(shí)候,還是要進(jìn)行非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方法,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及一些臨床的癥狀,積極的治療才能夠得到改善。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣,在嚴(yán)重的時(shí)候治療起來(lái)也是比較困難的。但是要保持平和樂(lè)觀的心態(tài),積極的治療才能夠改善癥狀。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層術(shù)后壽命主動(dòng)脈夾層手術(shù)治療如果成功,后期血壓控制良好,夾層可逐步修復(fù),患者可長(zhǎng)期存活,夾層對(duì)壽命不會(huì)產(chǎn)生太大影響,如果血壓控制不好,夾層繼續(xù)擴(kuò)大,甚至再次出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層血管瘤破裂,患者很有可能會(huì)死亡。因此主動(dòng)脈夾層術(shù)后恢復(fù),仍然是非常重要的,主動(dòng)脈夾層的高危因素包括,高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,吸煙飲酒,主動(dòng)脈瘤病史,高脂血癥,其中高血壓是最常見(jiàn)的原因。如果血壓控制不理想,最終可導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層,手術(shù)雖然成功,但后期如果再次出現(xiàn)高血壓,仍然有可能復(fù)發(fā),另外如果心率偏快,需要控制心率,可以口服美托洛爾控制心率,心率應(yīng)控制在八十次每分以下。同時(shí)應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒,注意低鹽低脂飲食,防止高脂血癥,可以適當(dāng)參加鍛煉,但不宜激烈運(yùn)動(dòng),防止心率血壓快速上升,加重病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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心臟主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔的分離狀態(tài)。本病比較少見(jiàn),發(fā)病率每年每百萬(wàn)人口約5~10例,高峰年齡是50到70歲,男比女約2~3:1,65%到70%,在急性期死于心臟壓塞,心律失常,故早期診斷和治療是非常重要的。它的常見(jiàn)病因有高血壓和動(dòng)脈硬化,結(jié)締組織病,先天性心血管病,損傷及其他如妊娠,梅毒,心內(nèi)膜炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層是一項(xiàng)非常危險(xiǎn)的疾病,出現(xiàn)了這樣的情況,患者很可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克,以及會(huì)出現(xiàn)血管的破裂,造成心包壓塞,引發(fā)猝死,所以主動(dòng)脈夾層非常兇險(xiǎn),死亡率非常高。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,一定要第一時(shí)間去治療,爭(zhēng)分奪秒爭(zhēng)取治療機(jī)會(huì),要臥床休息,控制血壓以及心率,積極行外科主動(dòng)脈置換手術(shù)或者主動(dòng)脈支架植入術(shù)等治療。
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主動(dòng)脈夾層遺傳嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層是不會(huì)遺傳的,主動(dòng)脈夾層在臨床中并不是常見(jiàn)病,而主動(dòng)脈夾層這種本身并不遺傳,引起遺傳的是引起主動(dòng)脈夾層的原發(fā)病,所以主動(dòng)脈夾層往往是在一個(gè)具有基礎(chǔ)病的家族中出現(xiàn),引起其具有遺傳性誤區(qū)。常見(jiàn)的可引起主動(dòng)脈夾層的遺傳性疾病為高血壓動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致動(dòng)脈壁長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài),最終形成壞死、夾層等病理變化。還可引起主動(dòng)脈夾層遺傳性疾病疾病如馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征、特納綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。意見(jiàn)建議:主動(dòng)脈夾層非常危險(xiǎn),一旦確診應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科、心臟大血管外科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科就診。同時(shí)要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
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主動(dòng)脈夾層撕裂主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液通過(guò)裂口流入了主動(dòng)脈壁,致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來(lái)。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展,此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位,但是臨床上最常見(jiàn)的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出