問腰椎間盤突出癥該怎么治？

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• 腰椎間盤突出癥確診后該怎么治療？

  首先應該去正規的醫院去就診，可以在專業的醫生的檢查后，明確疾病的目前的癥狀，是否是繼續保守治療下去，還是需要手術，可能很多患者，通過臨床的診斷，保守治療就可以。這種情況下，可以回家通過一些藥物，物理的治療方法，以及我們戴一些圍腰之類的支具，進行的適當地制動，和增加腰部的支撐進行治療。但如果出現了一些，神經比較明顯的受損的表現，還是需要手術治療的。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 4781次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20753次

• 腰椎間盤突出癥該怎么治？
  通常來講腰椎間盤突出80%-90的病人可以行保守治療，有10%的病人需要手術治療，可以保守治療的病人有以下幾類：1、年齡較輕、發作的次數不多、病情較短，特別是前一兩次發作者。2、病程長，但癥狀和體型較輕，X片提示，椎體退變如椎管狹窄。3、CT顯示為同素型且癥狀和體型較輕。4、診斷不完全肯定，需要在治療中進行觀察。以下是需要手術治療的患者：1、病情超過半年，經系統的非手術治療物明顯療效或暫時有效但反復發作，疼痛較重者。2、雖沒有發作，但疼痛劇烈，嚴重影響患者的生活及工作，且體征癥狀典型。3、出現神經根受壓，如拇指肌力減弱，跟腱或膝反射消失。4、腰椎間盤突出伴有椎管狹窄者需要手術治療。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-27 2358次

• 腰椎間盤突出該怎么治
  腰椎間盤突出在臨床當中非常常見，首先要明確，腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，也就是說椎間盤已經出現了突出，如果患者沒有明顯的癥狀是不需要進行特殊治療的。但平時還要積極的端正身體姿勢，避免彎腰，避免久坐，更不能彎腰負重，要睡硬板床休息，進行腰背部肌肉功能鍛煉，如三點支撐法、五點支撐法、燕子飛等等，還可以牽拉單杠進行鍛煉。這都能夠有效地減輕腰椎間盤突出的程度和速度。如果椎間盤突出引起了癥狀，需要積極的應用藥物進行治療。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，神經藥物治療用甲鈷胺片，消炎鎮痛藥物對癥處理，如果保守治療無效，需要積極的進行手術解除神經的壓迫。
  語音時長 1:18”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-19 1711次

• 腰椎間盤突出癥怎么治
  腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療，也就是推拿、按摩、牽引治療、理療，還有臥床休息，急性期的時候，配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法，百分之九十多的病人通過保守治療癥狀都能夠改善。手術治療包括切開的手術治療方法和微創的手術治療方法，有一部分病人癥狀反復發作或者是突出的間盤巨大，癥狀很重的時候，就必須要進行手術治療。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 1101次

• 腰椎間盤突出癥該怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出癥應該通過推拿，按摩，理療，骨牽引，針灸，外科手術等方法治療，具體方法取決于腰椎間盤的具體患病情況。例如腰椎間盤突出病情比較嚴重，頻繁出現腰痛癥狀，一般需要通過外科手術的方法治療。腰椎間盤突出以后，通過對腰部的熱敷按摩，可以有效的減輕腰痛癥狀。意見建議：腰椎間盤突出以后，要定期就醫，完善腰部影像學檢查和體格檢查，了解具體患病情況。在康復期間，要避免腰部長時間負重，要避免長時間壓迫腰部。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-10-16 201次

• 腰椎間盤突出滑脫狹窄該怎么治
  根據問題所詢問的情況分析，考慮是出現了腰椎管狹窄的疾病癥狀，在臨床中可以先通過綜合性的保守治療方法，來緩解癥狀，必要的時候可以通過手術進行治療。腰椎間盤突出以及腰椎滑脫都會引起腰椎管狹窄癥，主要是由于腰椎間盤突出、骨質增生、韌帶增厚或者腰椎滑脫等慢性損傷的病因導致了腰椎椎管狹窄，從而引起了椎管內的脊
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 290次

• 腰椎間盤突出該怎么治療
  對于患有腰椎間盤突出的病人，針對不同的年齡、性別及患病情況，選擇合適的治療方法。臨床上常用的治療方法有以下幾種：1、外用膏藥治療，效果較慢，無疼痛感，可以局部用藥，沒有并發癥。2、絕對的臥床休息、內服藥治療、牽引療法、物理治療、按摩療法、針灸治療等適用人群比較廣。3、手術治療：椎板切除術、經腹椎間盤
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 7408次