問顱內靜脈竇血栓如何治療？

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• 顱內靜脈竇血栓可以治愈嗎?

  一般顱內靜脈竇血栓都是可以治愈的，要根據病人的情況來決定。通常顱內靜脈竇血栓是由于靜脈竇部分的血栓，造成引流不暢，從而造成腦水腫，這些并發病相對比較急，死亡率也比較高。臨床上可以通過抗凝治療、溶栓治療或者取栓治療，同時根據病人的病因進行治療，具體方法一般是根據病人的病情，選擇合適的治療方案。抗凝治療適用于無嚴重出血傾向，無嚴重臟器功能障礙，或者圍手術期抗凝治療禁忌證的患者。溶栓治療適合于顱內靜脈竇血栓形成，并未完全堵塞或者血栓較輕的治療。取栓治療適用于病情比較嚴重，經抗凝治療無效的患者。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 9075次

• 兒童靜脈血栓如何治療

  對于兒童靜脈血栓的治療，首先要根據血栓的位置，還有疾病的嚴重程度進行區分。一般比較表淺的血栓在淺靜脈里面，可能是靜脈炎，外用喜遼妥基本上是可以治愈的。如果發生了肺栓塞這種比較嚴重的靜脈血栓，當生命體征不平穩，心率、血壓都不穩定，可能會直接用微創的辦法進行介入的導管溶栓治療，幫助消除肺動脈里的血栓。下肢的靜脈血栓是最為常見的，在進行抗凝治療之外還會采取壓力治療，就是穿上彈力襪來幫助腿消腫和靜脈回流。如果下肢靜脈血栓向近心端蔓延，到下腔靜脈了，可以采取介入的溶栓、吸栓等治療，來幫助下腔靜脈和髂靜脈的再通。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-16 2152次

• 顱內靜脈竇血栓如何治療？
  治療通常通過顱內靜脈竇血栓形成應盡早診斷、盡早治療，治療原則包括，降顱內壓、改善循環、對癥治療及對因治療等。對于炎性血栓，積極處理感染灶，對患者血及腦脊液進行細菌培養，選擇敏感、易通過血腦屏障的抗生素，對病原菌不清楚者聯合應用抗生素，熱退之后還應繼續使用足夠時間抗生素，一般抗生素應用時間不應少于一個月。對于非炎性血栓，外科治療中，直接進行靜脈竇血栓摘除術。內科治療中主要原則是抗凝治療及溶栓治療，但藥物的劑量、時間、聯合用藥及其對血流再通的作用及副作用等，尚無統一認識。
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  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2387次

• 顱內靜脈竇血栓的治療
  顱內靜脈竇血栓的一般治療包括：一，脫水、降顱壓。二，控制癲癇發作。三，應用廣譜抗生素抗感染。四，調整血壓。五，維持水電解質和酸堿平衡。特殊治療包括：一，抗凝，低分子肝素鈣，一日兩次，最少使用十四天，再改口服華法林。二，溶栓，脲激酶溶栓。三，抗血小板聚集，使用奧扎格雷鈉。?四，使用活血化瘀的中藥，如舒血通、血栓通等。顱內靜脈竇血栓形成是一組有多種病因所導致的腦靜脈系統的一個血管病，因發生部位病因不同，而臨床癥狀各異，根據病因可分為原發性和繼發性兩類。原發者病因不明，常見的繼發原因為外傷，如開放性和閉合性顱腦外傷，妊娠期、產褥期、腫瘤如腦膜瘤、轉移瘤等，脫水和營養不良，感染，包括細菌、真菌性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、血液病、紅細胞增多癥、鐮狀細胞貧血、白血病、彌漫性血管內凝血以及其他凝血障礙等。由于各種原因造成血管壁損傷，血流狀態改變，凝血機制異常，導致血栓形成而發病。
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  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 3598次

• 顱內靜脈竇血栓嚴重嗎
  病情分析：顱內靜脈竇血栓是比較嚴重的腦血管病。顱內靜脈竇血栓形成，會造成患者出現頭痛、惡心嘔吐、視力下降、眼球運動障礙等癥狀，嚴重的病人還可能會出現意識障礙和繼發性癲癇的情況。因此，是比較嚴重的腦血管病。意見建議：顱內靜脈竇血栓形成的患者，需要及時去神經內科進行檢查和治療。患者需要完善頭顱CT、頭顱核磁共振、腦血管DSA、腰穿腦脊液檢查等等。同時，需要給予抗凝、脫水降顱內壓等治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-16 1103次

• 什么是顱內靜脈竇血栓
  病情分析：顱內靜脈血栓是一種由于多種病因導致的腦靜脈系統血管病，與動脈血栓相比，該病的發病率相對較低，占所有腦卒中的1%，多見于老年人和產褥期婦女。臨床表現多種多樣，最常見的癥狀包括顱高壓癥狀（頭痛）、卒中癥狀（腦梗塞或腦出血）以及腦病樣癥狀（癲癇，精神異常，意識模糊甚至昏迷）。意見建議：顱內靜脈竇血栓患者應盡早就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查和治療，該病總體預后較好，一半以上患者能痊愈。患者在治療期間應積極配合醫師的治療方案，保持情緒穩定，避免情緒激動、用力摒氣等容易升高顱內壓的動作，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-03-14 1502次

• 顱內靜脈竇血栓如何治療
  顱內靜脈竇血栓是指出現在顱內矢狀竇、乙狀竇、橫竇、直竇等的血栓。因為路內的靜脈竇是顱內血液的回流通路，所以出現血栓后會影響到腦血管內的血液回流，從而引起壓力增高，可以出現顱內壓增高的癥狀，另外也可以導致出現腦的功能受損，引起癲癇發作，精神異常，還可以出現意識障礙，引起昏迷肢體的癱瘓和感覺異常等。病情
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-02-23 2144次

• 顱內靜脈竇閉塞性顱高壓如何治療？
  顱內靜脈竇閉塞性顱高壓，首先需要進行消腫脫水來降低顱內壓力，常用的藥物包括甘露醇和甘油果糖等，但是這些藥物是臨時性的，起不到根本性的治療作用，只是能夠暫時的使顱內壓力降低一些，藥效過去以后，仍然會再次出現顱內壓增高的。另外顱內壓增高特別嚴重的，還可以做腦室外引流或者腦室分流手術。同時可以進行抗凝和溶
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-10 1677次