問帕金森綜合癥應該怎樣進行治療

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• 帕金森病與帕金森綜合癥的區別

  帕金森病就是黑質的多巴胺能細胞減少，功能降低所引起來的，也就是說帕金森病它具有非常典型的表現，比如說靜止性震顫、動作緩慢、行動遲緩、知識平衡的障礙。然后，我們可以給他服用美多芭，也就是說補充左旋多巴以后，它可以達到非常好的臨床療效，也就是說會出現一個戲劇性的效果，這個是說它的試驗性治療。所以，這一類疾病，我們定義它為帕金森病。那對于帕金森綜合征的病人，它既有帕金森病的表現，還有其它疾病的表現，比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓，像這些情況，那我們給他用美多芭服用以后，治療效果就沒有帕金森病那么顯著，所以，我們定義它為帕金森綜合征。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 15138次

• 帕金森病和帕金森綜合癥的區別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時候都會把它混淆了，但是原發性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發性帕金森氏病，是由于中腦黑質的多巴胺能神經元減少，導致黑質及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導致運動調節系統的錐體外系，功能異常所導致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨的疾病，從癥狀上來講，帕金森氏病多表現為靜止性震顫，也就是說把手或者腳，放在休息狀態時候會更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現為姿勢性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動的時候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學檢查，做CT或者核磁的時候，常常會能找到一些原發性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發癥，會在影像學上有所體現。那么帕金森氏，原發性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類藥物治療，相對效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會出現帕金森氏綜合征。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 27115次

• 帕金森綜合癥應該怎樣進行治療
  帕金森綜合征應該采取綜合的治療，而且需要個體化治療。治療方法和手段包括藥物、手術、運動療法、心理疏導以及加強護理等。藥物治療一般情況下主要是延緩疾病的進展，控制癥狀。用藥原則是盡量的以最小的用藥劑量來改善癥狀，提高患者的工作能力以及生活質量。一般情況下常用的藥物主要就是應用多巴胺受體激動劑，再就是應用單胺氧化酶抑制劑，常用的藥物司來吉蘭，維生素e，雷沙吉蘭這樣的藥物。在用藥選擇方面，一般情況下選擇非麥角類的多巴胺激動劑，金剛烷胺，復方左旋多巴這樣的藥物。另外如果是其他的精神癥狀，可以適當的用藥來改善，比如伴有抑郁，可以選擇舍曲林。再就是采用社會心理治療，對患者進行安慰，悉心的照料。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2100次

• 帕金森綜合癥怎樣檢查
  帕金森綜合癥的檢查主要包括兩部分：第一部分是體格檢查，帕金森綜合癥有類似帕金森病的臨床表現，但也有自己的特征。它主要以運動遲緩、肌強直、姿勢步態障礙為主要表現，靜止性震顫一般不明顯，查體患者有明顯的運動減少、動作緩慢、笨拙，肌肉張力增高，查體時一般不伴有震顫，呈明顯的鉛管樣強直，行走時有明顯的凍結現象，啟動緩慢，轉彎困難。第二，影像學檢查。主要為了發現帕金森綜合癥的病因，帕金森綜合癥常常繼發于其他疾病，比如腦血管病、多系統萎縮。出現這種情況，影像學會有明顯的異常，可以發現特殊部位的腦梗死或者大面積腦梗死，也可以發現多系統萎縮當中比較常見的感染橋腦小腦萎縮。
  語音時長 01:33”
  唐黎黎 副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院

  2019-07-18 2873次

• 治療帕金森綜合癥
  帕金森綜合癥，在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進程，必要的可以進行一些神經核團毀損術或腦深部電刺激手術。在藥物治療方面，治療帕金森癥的藥物包括復方左旋多巴制劑，多巴胺受體激動劑，單胺氧化酶抑制劑，抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時候可以采取手術治療，主要是神經核團毀損術和腦深部電刺激手術。在預后的情況下，預后好就可以更好幫助患者痊愈。患者應該多吃富含纖維素的食物。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 2101次

• 帕金森綜合癥應該吃什么藥治療
  治療開始時先用息寧(25/100mg)片每日3次每次1片，根據病人的耐受情況每隔4~7天逐步增加劑量直至產生最大的效果，緩慢而小心地增加劑量。大多數病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴每2~5小時分次服藥，每天至少需要100mg的卡比多巴來減輕周圍的不良反應。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-25 1601次

• 怎么治療帕金森綜合癥
  其實這個帕金森的治療它是綜合性的治療，根據病情的不同的治療方法也是不同的，在這個超早期癥狀是較輕的，那么對于生活質量影響也是較小的，我們就可以通過康復治療或者是適當的康復運動，比如說寫毛筆字，打太極拳等等，能夠維持身體的操控性，可以達到臨床治療的效果。在早期就會表現出嚴重的一些癥狀，他會出現強制癥狀
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 257次

• 雙胎輸血綜合癥應該怎樣治療
  雙胎輸血綜合征的治療方法包括以下幾個方面：產前處理可在胎兒鏡下探查胎盤的交通血管，進行激光凝結血管和選擇性的減胎術。出生以后對于輕癥的患兒不需要處理，供血兒的急性慢性失血的處理方法和胎母輸血是相同的。受血兒發生呼吸困難，心臟負荷過高，高膽紅素血癥，血細胞比容達到75%的時候，可以用血漿或者4%的白蛋
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 119次