問慢阻肺合并肺栓塞怎么回事

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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2260次

• 慢阻肺怎么辦

  慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是呼吸科最常見的一種疾病，它的發病率很高，據數字統計，咱們中國有9900萬的慢阻肺病人，所以說它的發病率是非常高的。慢阻肺一旦得了，它的帽子是摘不掉的，也就是一個不可逆的氣流受限。所以得了慢阻肺，一方面我們不要恐懼，我們有治療的藥物，另一方面要明白，治療是長期的、終身的。首先，慢阻肺好多病人，是由于長期慢性吸煙引起來的，所以要做的是馬上戒煙。第二，慢阻肺病人需要到醫院，做一個肺功能來明確診斷，來明確您的慢阻肺的程度，肺功能的分級，以便大夫給您一個正確的治療方案。第三，慢阻肺的藥物治療現在越來越多，包括支氣管擴張劑，有短效的、長效的。還有，有的哮喘慢阻肺病人需要長期的激素治療，激素治療有一定的適應證，需要大夫給您一個正確的治療方案。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 5991次

• 慢阻肺合并肺栓塞
  慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的，可以預防和治療的疾病。氣流受限不完全可逆呈進行性發展，與肺部對香煙、煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關，也可以引起全身的不良效應。慢性阻塞性肺疾病的發病機制尚未完全的明了。目前普遍認為是以氣道、肺實質、肺血管的慢性炎癥為特征。在肺的不同部位肺泡巨噬細胞、t淋巴細胞和中性粒細胞增加。部分患者有細胞增多，激活炎癥細胞釋放多種介質等。這些介質能破壞肺的結構或促進中立細胞炎癥的反應。除炎癥外，肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡，氧化與抗氧化失衡，以及自主神經系統功能紊亂，如膽堿能神經受體分布異常等。
  語音時長 1:32”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 1853次

• 肺栓塞合并慢阻肺
  肺栓塞是可以導致急性肺源性心臟病，如果病情持續發作，可形成慢性肺病，慢性阻塞性肺病，在臨床上是以反復出現的咳嗽，咳痰，氣喘為主要臨床表現，主要臨床特征為氣流不完全可逆，患者出現了慢性肺病，需要進行相應的治療，包括穩定期的，避免感染，戒煙，增加肺功能的運動，口服祛痰、平喘藥物治療為主，常用的祛痰藥物包括了沐舒坦，桉檸蒎，常用的平喘藥物包括了舒喘靈，博利康尼，美喘靈等，在急性期要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體，采取不同的抗感染方法。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-01 2285次

• 慢阻肺和肺栓塞不同嗎
  病情分析：不同。慢阻肺是氣道疾病，有持續的氣流受限的慢性支氣管炎和肺氣腫。肺栓塞是肺血管疾病，由栓子阻塞肺動脈或其分之導致的肺循環和右心功能衰竭的疾病。意見建議：慢阻肺治療主要分為急性期和穩定期的治療，抗感染治療是核心，同時應用擴張氣道藥物治療維護肺功能。肺栓塞治療分為抗凝治療、溶栓治療和外科取栓、濾網植入等手段。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-15 1303次

• 慢阻肺會不會引起肺栓塞
  慢性阻塞性肺疾病一般不會引起肺栓塞，肺栓塞是指肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺栓塞最常見的病因為雙下肢靜脈血栓。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 2404次

• 慢阻肺與肺栓塞的區別有哪些
  首先從發病原因上慢阻肺大部分都有十年以上的慢性支氣管炎、肺氣腫的病史，反反復復的冬季發生感染就形成了慢性阻塞性肺疾病。在癥狀表現上多表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，重的可能會導致肺源性心臟病。肺栓塞本質是肺動脈血管的栓塞，大部分都是由深靜脈血栓導致的，當然一些腫瘤的栓子、炎癥的栓子也有可能會導致肺栓塞
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 119次

• 支氣管擴張合并慢阻肺
  患者如急性反復的發作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發生急性感染時，需要進行完善血常規、C反應蛋白、痰培養等相關檢查評估病人
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 273次