問怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎
病情描述：
怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎
答醫(yī)生回答
張正森主治醫(yī)師
襄陽市中心醫(yī)院中醫(yī)皮膚科
2021-11-17
病情分析：
意見建議：
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷，主要是在頭皮發(fā)生的時候需要鑒別診斷。因為頭皮，是銀屑病和脂溢性皮炎最好發(fā)的部位，兩者都容易發(fā)生在這個位置，所以需要鑒別。從皮損上，銀屑病的炎癥一般會更重一些，并且它的鱗屑也容易更厚一些，所以摸上去會有擋手的感覺，會有一點浸潤的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕，鱗屑也比較碎，所以摸上去一般沒有擋手的感覺，沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病，尤其是在早期，它容易累及到發(fā)際線的位置，容易在頭發(fā)的邊緣長，比如額前發(fā)際或者是耳朵上面，這些地方都是好發(fā)的。但脂溢性皮炎最好發(fā)的部位，還是在頭頂?shù)奈恢谩．斎晃覀円部梢宰鲆恍┢つw鏡的檢查，脂溢性皮炎是黃紅的背景，毛細血管有線狀的、網(wǎng)狀的擴張。銀屑病是一個紅的背景，它的血管擴張是環(huán)形的，或者是發(fā)卡形的。
01:33
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020-12-23 13954次
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脂溢性皮炎要與哪些疾病鑒別診斷脂溢性皮炎的鑒別診斷，相對并不是很多。如果是發(fā)生在面部，因為主要是在面中部，鼻唇溝兩側(cè)，可能需要和玫瑰痤瘡，或者是激素依賴性皮炎，或者是其他的面部皮炎，進行鑒別診斷。如果是發(fā)生在頭皮，要和頭皮的銀屑病，或者是一些其他的頭皮的糠疹，或者是其他的炎癥性的皮膚病，進行鑒別診斷。另外發(fā)生在胸背部的，可能要和花斑癬，或者是其他的一些皮炎濕疹，進行鑒別診斷。脂溢性皮炎顧名思義和皮脂溢出多有關(guān)系，所以它好發(fā)于面中部、頭皮、胸背這些出油多的地方，它的鑒別診斷，自然也要和這個部位出現(xiàn)的一些其他的皮膚病，進行鑒別診斷，但是它主要是紅斑和油膩性的鱗屑，相對來說是比較容易鑒別的。
01:22
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020-12-23 1979次
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怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎尋常性銀屑病大多為急性起病，皮疹一開始是炎性紅色丘疹，可以逐漸擴大融合形成紅色斑塊，邊界清楚。斑塊上會覆蓋著多層干燥的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后會有一層半透明薄膜。再刮除薄膜可以看到點狀出血。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是銀屑病的典型臨床特征。脂溢性皮炎損害的邊緣不十分鮮明，基底部浸潤比較輕，鱗屑少而薄，呈油膩性，帶黃色，刮除后無點狀出血。好發(fā)于頭皮、胸、背、頸及面等部位。沒有束狀發(fā)，但是會伴有脫發(fā)癥狀。語音時長 01:12”
王珊珊
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-02-16 1810次
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銀屑病與脂溢性皮炎銀屑病與脂溢性皮炎是兩種不同的疾病，銀屑病可以發(fā)生在頭部、軀干四肢等部位，粘膜部位也可以出現(xiàn)。表現(xiàn)為炎癥比較重的紅色的斑片或者是斑塊，表面有銀白色的鱗屑。脂溢性皮炎往往發(fā)生在前胸、后背、面部、頭部等，皮脂腺比較豐富的部位，它的鱗屑是呈黃色、油膩性、伴有瘙癢。如果發(fā)生在頭部，一定要和脂溢性皮炎與頭部的銀屑病進行鑒別，它們的嚴重程度是不一樣，脂溢性嚴重者伴有脫發(fā)，而銀屑病發(fā)生在頭部不伴有脫發(fā)，容易伴有束狀發(fā)的這種現(xiàn)象。語音時長 1:08”
徐學超
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2018-10-06 4120次
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎病情分析：脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚疾病，所以在表現(xiàn)癥狀上可以區(qū)分，比如銀屑病，患者會出現(xiàn)銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點狀出血，多發(fā)生在頭皮和四肢伸側(cè)部位，有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的患者鱗屑少而薄、油膩性，帶黃色，刮除后沒有點狀出血，多發(fā)生于頭皮、胸、背、頸、面部等部位，常伴有脫發(fā)癥狀。意見建議：對于銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別來說，很多時候可以通過外觀來直接辨別，但是在治療時，最好在面診醫(yī)生的辨證指導下用藥比較安全。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-27 2002次
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怎樣預防脂溢性皮炎呢？病情分析：忌口辛辣、油膩、甜食。避免暴力搔抓皮損，避免用熱水、濃鹽水燙洗患處。脂溢性皮炎好發(fā)于頭部，面部，前胸，后背皮脂溢出的部位。意見建議：頭部脂溢性皮炎可以用含二硫化硒的洗發(fā)水洗頭，面部脂溢性皮炎可以外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。如果皮損處瘙癢劇烈的話，可以口服抗組胺藥，比如左西替利嗪、氯雷他定等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
王珊珊
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-14 801次
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病，脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關(guān)系。而銀屑病多與遺傳、環(huán)境、免疫學機制、脂質(zhì)代謝紊亂、以及不良心理等因素有關(guān)。脂溢性皮炎呈現(xiàn)淡紅色的斑片，其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會出現(xiàn)境界清
汪治國
副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2020-08-03 2369次
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銀屑病脂溢性皮炎的區(qū)別銀屑病和脂溢性皮炎雖然都是皮膚病，但是這兩個并不是同一種疾病，兩者在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)癥狀以及治療等方面有著一定的區(qū)別。脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關(guān)系，臨床上多表現(xiàn)為淡紅色的斑片，其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清等。而銀屑病多與
汪治國
副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2020-08-03 2618次
