問怎么確認痛風石

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• 痛風多久會有痛風石

  我們有一個經驗，往往在反反復復痛風發作五年以上的時候，就會出現痛風石的情況。所以我們一定要在前面的痛風偶爾發作，或者發作的頻率不是那么高的時候，一定要積極地降尿酸，控制痛風的發作，盡量不讓它出現痛風石，這一點非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風發作的前三年，一定要規律的治療，規范的管理，規范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風石出現了以后，我們才進行干預。其實出現了痛風石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實這個時候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 8990次

• 痛風石患者如何知道自己得了痛風石

  痛風患者當他的血尿酸長期居高不下，沒有合理的服用降尿酸藥物的時候，這個尿酸鹽就會在關節局部形成結晶。有的人尿酸鹽的結晶會形成在關節，還有部分長在耳廓、手上，甚至有的人長在腎上，形成痛風石。在腎上的痛風石，就需要通過B超檢查來探知到。發生在耳廓的時候，我們肉眼就可以看到，有很多痛風的病人耳朵上長了一個硬結，那就是一個痛風石。還有長在我們手上和腳上的時候，這都是肉眼可以觀測到的。痛風性關節炎，關節局部出現鼓起來的一個囊，有的最開始是柔軟狀的，像水囊一樣的，后來慢慢就變硬，有的人就用刀一劃流出來是白色粉末狀或者泥沙狀的，這都是痛風石。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 16509次

• 怎么確認痛風石
  在患者處于急性關節炎發作期，抽取受累關節的關節腔積液，放置于偏振光顯微鏡下觀察，可以發現有負性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體，它可位于白細胞內，也可位于白細胞外，在慢性期，既往受累的關節滑液中也可以發現有尿酸鹽晶體。另外，在痛風石的抽吸物中也可以檢測到單鈉尿酸鹽晶體的存在。同時，痛風石是嘌呤代謝障礙，尿酸產生過多，尿酸鹽以細小針狀結晶的形式沉積于軟組織，產生局部的慢性炎癥反應以及異物反應，導致纖維組織增生，形成結節性肉芽腫，周圍被上皮細胞聚合細胞所包圍，形成異物集結。通風石最常見于耳廓，可能與耳廓處血液偏酸有一定的關系，還可多見于足趾的第一跖趾關節、指關節、腕關節等處。
  語音時長 01:40”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-24 4209次

• 痛風石怎么去除
  去除痛風石，主要是應用口服藥物以及手術治療。藥物治療方面，可以應用促進尿酸排泄的藥物來控制病情，并且具有促進小的痛風石溶解并且排出的作用，可以根據患者的年齡和并發癥的情況選擇，比如可以應用抑制尿酸生成的藥物，比如非布司他，別嘌醇等。當然，也可以使用促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，丙磺舒等，也要注意藥物的不良反應。另外，還可以聯合堿性藥物，如碳酸氫鈉片，也具有防止尿酸鹽結晶，并且促進尿酸排出的作用，還能夠堿化尿液。所以這些藥物都是具有促進痛風石排除的作用。對于較大的痛風石，影響到周圍組織功能，起到壓迫的作用，或者影響到血管神經等，可以通過手術來進行剔除的，能夠剔除較大的痛風石，從而緩解壓迫癥狀，而且還能夠改善腎臟的功能。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-26 5177次

• 痛風石怎么去除
  病情分析：首先要保持健康的生活方式和飲食習慣，要多飲水，促進尿酸的排泄。另外，也要適當的進行體育鍛煉，減輕體重。意見建議：當然，也需要應用促進尿酸排泄的藥物，比如非布司他、別嘌呤醇等來進行治療。另外，還可以配合堿性藥物，比如小蘇打片來促進尿酸的排泄，促進尿酸鹽的溶解和排除，當然，針對較大的痛風石可以手術去除的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-25 2303次

• 痛風石怎么化解
  病情分析：化解痛風石首先要改善不良的生活習慣和飲食習慣，要注意多飲水，適當的進行運動。另外也要避免吃一些動物內臟、肉類、食品、火鍋、湯濃、肉湯以及各種海產品等。意見建議：此外，可以應用一些降尿酸的藥物 以促進痛風石的溶解和排泄，比如可以選用非布司他、別嘌醇等，當然，還可以聯合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片來促進痛風石排出。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-26 2203次

• 痛風石怎么消除？
  痛風石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風石溶解或者縮小。第二通過手術切除的方式消除痛風石。其中前種方式主要是針對出現時間比較短，體積比較小的痛風石，另外是在關節內部的痛風石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風石，而且嚴重影響了關節功能
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 395次

• 痛風石怎么去掉
  痛風石沒有出現明顯神經血管壓迫、關節功能嚴重障礙時，可以通過飲食規范管理、藥物降尿酸達標治療，大多數痛風石會消失。當出現明顯神經血管壓迫、關節功能嚴重障礙時，可能需要手術切除痛風石，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-30 263次