問根管治療失敗必須拔牙么

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• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內的感染牙髓和根管壁上的牙本質，對髓腔進行消毒處理，再對根管進行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對感染的牙髓進行失活處理。第二，進行根管預備，根管預備包括機械性預備形成通暢的根管通道，以及化學預備進行根管消毒。第三，進行根管內的封閉和充填，再進行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經根管治療之后的牙齒容易質地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復。

  

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  崔巍巍 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-02 3857次

• 補牙前需要根管治療嗎

  補牙前需不需要根管治療是跟診斷相關的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進行完善的根管治療，之前不痛，補完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態，可能不痛，現在把洞補上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發生。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5405次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  根管治療如果失敗了，出現了疼痛癥狀，炎癥一直控制不好，這個時候也并不是說必須要拔牙，我們還可以采取其他的措施，所以可以先做根管二次治療，也就是重新做根管治療。有可能是遺漏了根管，有可能是根管做的不到位導致的，所以可以再做一次根管治療，很有可能就會成功。再者也可以做根尖手術治療，比如有根尖炎癥做根管治療，治療效果差，我們可以做根尖的手術治療，將根尖炎癥部分搔刮并且做倒充術，可能效果也比較好，牙齒同樣能夠保留下來。如果通過以上各種方法都不能夠控制患者的癥狀，那么就可能要拔牙了。
  語音時長 01:27”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-01-10 5563次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發展，手術方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴大，絕大多數的病例都可以治愈，對于少數的根管治療失敗的病例則需要通過外科手術的方法去除根尖和根尖周的感染，以達到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術廣泛應用，根管顯微鏡和超聲技術在根管外科中也逐漸發揮作用，創傷小，清除感染的根管能力也比較強，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進行拔牙。
  語音時長 1:07”
  劉俠 主治醫師北京口腔醫院

  2019-02-03 13215次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長短，是否有根管側穿及根折等，以判斷牙齒有無保留價值。如果有保留價值，可以考慮二次根管治療；如果無保留價值，可以考慮拔除。意見建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫檢查，患牙如能保留盡量保留。平時要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛生，牙齒出現不適，及時就醫。
  曹洪娟 主治醫師中國醫科大學附屬口腔醫院

  2020-07-09 2302次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠中根管內有金屬物遺留，去除較難。指導意見：目前可以先行常規治療，如果觀察沒有反應，也屬于治療成功；假如術后疼痛，就必須去除金屬異物，這個有點難度，但通過顯微根管治療可以去除，費用較高；第三種方法是在無法治療的時候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
  于玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-01-17 3402次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  不一定，可以通過做根管二次治療的方式來有效緩解癥狀，若治療效果仍不佳可以選擇根尖手術治療，若能及時改善病癥則可不必拔牙治療。病人應按指導在根管治療后24小時內不要用治療過的牙齒咀嚼食物，當根管治療24小時后仍出現咬合痛時，在1-3天內避免使
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管失敗通常是不需要拔牙的。如果根管治療失敗了首先考慮的進行二次根管治療，而并不是拔牙，或者是進行根尖手術的治療，根尖治療也是很好的治療方法。但是如果以上兩種方法控制不好，就要進行拔牙了。建議做了根尖手術后一定要密切觀察，如果出現疼痛應該盡快去醫院檢查。手術后一定要注意術后護理，飲食要多以流食為主，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-10-24 0次