問外傷引起的青光眼怎么治療方法

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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7338次

• 青光眼的治療方法

  從大的方向來說，包括藥物、激光以及手術，三個方面，當然，不同類型的青光眼，它的治療方法也是有所差異的，比如說對于早中期的，開角型青光眼，不管是國內的指南也好，還是國際上的指南也好，都是以藥物治療為主，也就是局部長時間的，點用這個降眼壓的眼藥水，來控制眼壓。再比如說對于，閉角型青光眼的患者，由于他的這個形成，眼壓升高的機制，和開角型青光眼不一樣，所以對于早期的這種，閉角型青光眼的患者，我們是建議激光或者是手術，來治療的。比如說現在臨床上最常見的，早期的閉角型青光眼的患者，如果他合并有不同程度的白內障，我們會建議患者，可以早期地摘除白內障，白內障超聲乳化手術，加人工晶體植入，加上房角分離。對于早期閉角型青光眼，往往是起到了，絕對根治的作用，那么對于藥物控制不佳的，這種開角型青光眼，或者是慢性閉角型青光眼，我們采取這種激光的方法，來干預治療。如果即便是加上激光，加局部點藥，仍然控制不好眼壓的，我們就要手術治療了，那么對于絕大多數類型的，這種晚期的青光眼的患者，我們往往要增加的這個治療力度。我們可能要把他的眼壓，通過各種方法降到越低越好，降到他的靶眼壓以下，這樣我們才能最大程度的，保護好現存的這些有限的視功能，這時候我們可能就要手術治療了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5151次

• 外傷引起的青光眼怎么治療
  我們知道，眼外傷容易導致眼睛各個部位出現病變，會引起外傷性的角膜炎，外傷性的青光眼，外傷性的色素膜炎，外傷性的白內障，外傷性的視網膜脫離，外傷性玻璃體積血。而一旦出現外傷性的青光眼，這個必須要盡快的進行治療，一定要把眼壓控制住，否則非常容易出現視神經的萎縮和視野的缺損。在日常生活中經常有人會問，外傷引起的青光眼該怎么進行治療，其實這個首先要看看具體的發病原因。如果是前房積血導致的，必須要進行眼部的制動，然后用上甘露醇促進積血的消退，如果積血消退了之后，往往眼壓也會降下來。如果是色素膜炎導致的繼發性青光眼，最好用一下普拉洛芬滴眼液，復方硫酸新霉素滴眼液，看看能不能有效的控制住色素膜炎，這樣眼壓也能夠降下來。而如果是晶狀體脫落導致的，這種情況下就必須要進行手術，做完手術之后往往就能夠恢復一個非常好的眼壓。
  語音時長 01:27”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-04 1938次

• 外傷引起的青光眼
  主要由鈍挫傷所致，有兩種情況：第一種是短期內發生急性眼壓增高，第二種是數月或數年后可能發生房角后退性青光眼。短期內發生急性眼壓升高的原因有1.前方出血；2.小梁網損傷后眼睛水腫，使房水排出受阻；3.玻璃體積血可發生溶血性青光眼或血與細胞性青光眼；4.血影性青光眼。是由于玻璃體積血紅細胞溶解后血紅蛋白中所含的鐵質沉著與小梁，使小梁變性，最后形成小梁影染或眼內鐵質異物存留過久即可發生小梁硬化，鐵質沉著引起房水排出受阻眼壓增高。房角后退性青光眼，它的臨床表現多與原發性開角型青光眼類似，檢查時可發現房角異常增寬、后退，產生的原因主要是受傷后小梁組織增生或退行性變導致小梁網間隙以及Schlemm管閉塞房水流出受阻。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-02 2620次

• 外傷引起青光眼咋辦
  病情分析：對于外傷引起的青光眼，患者應該盡早用藥，如：降眼壓藥、糖皮質激素等。或者可以采取手術方式，把眼壓降低，盡可能的保存患者的視功能。意見建議：建議要注意眼部護理，要保護好眼睛，要盡可能的讓眼部每久視40分鐘以上得到充足休息，進行放松。還要注意飲食方面，避免挑食，要及時的補充營養。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-29 1602次

• 外傷引起的青光眼如何治療
  病情分析：外傷引起的青光眼，早期主要通過使用激素滴眼液，降眼壓藥物治療來減輕眼部炎癥反應，控制住眼壓。對于藥物保守治療效果不好的患者，則需要通過手術治療。意見建議：目前常用于治療外傷性青光眼的藥物，有妥布霉素地塞米松滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。患者需要在醫生的指導下選擇最適合的藥物進行治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-20 1302次

• 外傷引起的青光眼怎么治療方法
  按醫囑使用降眼壓藥物，眼壓控制滿意的情況下可以阻止視功能損害進一步進展，如果藥物不能控制，可以考慮青光眼手術治療。遵醫囑使用醫生開具的青光眼治療藥物。建議使用視力輔助工具，如視頻放大系統和大字印刷品。調整燈光，使之照射在需要看的物體上，并遠
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次

• 外傷引起的青光眼
  主要由鈍挫傷所致，有兩種情況：第一種是短期內發生急性眼壓增高，第二種是數月或數年后可能發生房角后退性青光眼。短期內發生急性眼壓升高的原因有1.前方出血；2.小梁網損傷后眼睛水腫，使房水排出受阻；3.玻璃體積血可發生溶血性青光眼或血與細胞性青光眼；4.血影性青光眼。是由于玻璃體積血紅細胞溶解后血紅蛋白
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 137次