問玻璃體積血如何手術

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• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 3256次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 4156次

• 玻璃體積血如何手術
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-15 3409次

• 如何清理玻璃體積血
  根據玻璃體積血的多少，還有玻璃體積血的原因，來選擇如何清理玻璃體積血。如果玻璃體積血比較少，散瞳檢查眼底，排除沒有視網膜裂孔，視網膜脫落，視網膜血管性疾病等。可以保守治療，并且比較少的玻璃體積血吸收是非常迅速的。如果玻璃體積血比較多，無法檢查清楚眼底，但是B超檢查懷疑有視網膜脫落，那應及早進行玻璃體切除手術，也就是在眼球壁上進入三通道，然后用玻切機切除玻璃體腔里面的積血，并且將視網膜的病灶，進行視網膜復位或者是激光光凝。
  語音時長 01:20”
  萬明柏 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-11-14 2386次

• 玻璃體積血如何預防
  病情分析：預防玻璃體積血，首先要預防外傷，在生活中一定要注意，不要用尖銳的東西玩耍，防止刺破眼睛引起出血，同時注意避免處于危險的工作。同時，如果患者有糖尿病，一定要積極的控制血糖，減少血糖波動，玻璃體積血的可能性就會減小。意見建議：建議患者如果有血管性疾病以及糖尿病的問題，一定要經常于內分泌科以及眼科隨訪就診，每半年查一次眼底。如果發現有血管性病變進展，可以先行激光治療，防止積血的發生。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-07-17 1104次

• 如何清理玻璃體積血
  病情分析：如果患者的玻璃體積血無法通過保守或者藥物的治療方式來使得玻璃體積血吸收，那么就要通過玻璃體切割術這種微創手術來進行治療將玻璃體內的積血，通過管道來使得其清除。意見建議：患者在行玻璃體切割手術前還要完善相關的眼部檢查，以及全身情況，比如血糖，血壓，心臟情況，是否合適來做此類手術。這類手術時間并不是很短，因個體差異不同在兩小時到三四個小時之間。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-07-05 1002次

• 如何清理玻璃體積血
  散瞳后接受玻璃體切除術。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫院就診，在醫生治療下，一般恢復起來比較快。可使用激光治療，激光光凝可以減少毛細血管滲漏，平時注意局部衛生，注
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次