問治療紅斑狼瘡要用激素嗎？

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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 4970次

• 紅斑狼瘡傳染嗎

  那我們提到傳染病，我們先要知道，傳染病是由于一個活的病原體，從一個人身上傳染到另一個身上，比如說細菌、病毒、衣原體或者甚至這個寄生蟲，它可以從一個人傳到另一個人上，那么在另一個人的體內，它可以一個變倆，就是進行我們叫繁殖，它繁殖以后就會引起這個疾病，但是狼瘡它沒有這個問題，它不會從一個有活的物體、微生物傳染到，它本身是一個自身免疫性疾病，所以狼瘡是沒有傳染性的。所以你和狼瘡接觸，和他共同吃飯，你不會傳染成狼瘡，但是狼瘡也有在，比如說一個家庭里，有一個人甚至兩個人都得狼瘡，但是這也不是傳染，這可能是叫遺傳，因為他有遺傳基因，所以他又在一個家里，狼瘡有一個遺傳傾向性，我們也有時候叫它家族聚集，就是說家里邊有一個狼瘡，其他人就容易得狼瘡或者有某些狼瘡的癥狀，但這是遺傳，不是傳染。

  

  01:36
  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 32911次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據患者的病情而定。如果患者出現了全身多臟器、多系統的受損，比如出現了胸水、腹水、心包炎、神經系統受損、血液系統受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來治療。如果患者沒有臟器的受損，僅僅有關節的腫痛、皮疹，也可以應用非甾體類抗炎藥抗炎止痛、改善病情，聯合羥氯喹控制病情進展治療。皮疹局部也可以外用激素類軟膏涂抹治療。
  語音時長 01:26”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-28 1886次

• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎？
  ?這是很多患者最為關注的問題，是否需要激素和改善病情的抗風濕藥物治療，答案當然是肯定的。系統性紅斑狼瘡是十分兇險的疾病必須接受正規治療，而激素和改變病情抗風濕藥是治療紅斑狼瘡必不可少的藥物，這些藥物和任何藥物一樣或多或少都有可能有一定的副作用，但是和紅斑狼瘡本身的危害相比實在微不足道，千萬不要為了一點可能會出現的副作用而抵觸用藥，延誤治療。另一方面風濕免疫科的專業醫生對每一種藥物的可能不良反應都很了解，在使用這些藥物時將進行密切地監測，所以根本不必對用藥存在過多的擔心，一定要充滿信心，充分和醫生配合。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 2241次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 紅斑狼瘡可以治療嗎
  病情分析：系統性紅斑狼瘡是一種可以治療的疾病，雖然疾病不能根治，但大多數患者經積極有效的治療后，是可以控制住病情，改善預后的，患者也可以進行正常的工作和生活。意見建議：因此患者一定要正確的認識疾病，消除顧慮，樹立戰勝疾病的信心，積極的配合治療。以期達到理想的預后。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 1601次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據患者的病情而定。如果患者出現了全身多臟器、多系統的受損，比如出現了胸水、腹水、心包炎、神經系統受損、血液系統受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 306次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次