問膽汁酸增高如何造成胎兒宮內窘迫

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• 孕婦膽汁酸高對胎兒有什么影響

  孕婦膽汁酸過高可能會危及胎兒的健康。如果孕婦出現膽汁酸增高，要嚴密地監測胎兒的宮內狀況。如果出現胎動減少、胎動頻繁，要及時檢查胎兒有沒有發生宮內缺氧，嚴重的膽汁酸淤積癥甚至可能會引起胎兒胎死宮內，所以一定要積極治療，必要時可提前終止妊娠。孕婦膽汁酸增高的臨床表現就是孕婦可以出現皮膚瘙癢，肝內膽汁淤積是妊娠期特發性的疾病，應該做好正規的產前檢查，采用正規的藥物進行治療。一般常用的藥物就是熊去氧膽酸，是通過促進膽汁酸的排泄來降低孕婦血液當中的膽汁酸濃度，所以要按時產檢。

  

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  李少英 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-01 2368次

• 總膽汁酸偏高的原因

  總膽汁酸偏高的原因，總膽汁酸呢是膽固醇在肝臟分解和腸肝循環中的一組代謝產物，那么總膽汁酸呢，是膽固醇在肝臟分解的最終的一個產物，初級膽汁酸和次級膽汁酸，當肝臟的細胞受損或者是肝臟的膽管發生阻塞的情況下呢，膽固醇的代謝就會發生障礙，這時候呢膽汁酸就會反流入血，導致總膽汁酸的升高。那么總膽汁酸呢，實際上是反應肝臟排泄功能的一個比較敏感的指標，那么總膽汁酸升高可以見于哪些疾病呢，當急慢性肝炎、乙肝病毒的攜帶者，還有肝炎、肝硬化、酒精肝、梗阻性黃疸，這些疾病的時候的呢，總膽汁酸是會發生偏高的。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 26320次

• 膽汁酸增高是怎樣造成胎兒宮內窘迫的
  胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮內急性或者是慢性的缺氧，胎兒宮內窘迫與母體血液含氧量不足，母胎間血氧運輸及交換障礙以及胎兒自身的因素有關，膽汁酸過高使得胎盤絨毛間隙變窄，高濃度的膽汁酸會引起胎盤絨毛間血管的收縮，導致灌注不足，從而出現缺氧。膽汁酸過高應給予降膽酸治療，40以下的膽汁酸屬于輕度的膽汁酸，可以在加強監護下繼續妊娠至39周，40以上的膽汁酸稱之為重度膽汁酸，最晚應于37周左右終止妊娠，重度的膽汁酸過高，分娩方式應行剖宮產。
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  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2019-11-11 1851次

• 胎兒宮內窘迫
  胎兒宮內窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內缺氧和酸中毒，表現為胎心率及一系列代謝和反應的改變，并危及其生命和健康的綜合表現。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內窘迫有關，胎兒宮內窘迫和出生窒息，都是圍產期死亡及神經系統后遺癥的重要原因，占圍產兒死亡原因的首位，總體表現為：1、胎心變化，是胎兒緊迫首先出現的癥狀，胎心音首先變快，但有力而規則，繼而變慢，弱而不規則，因此在發現胎心變快時，就要提高警惕，當子宮收縮時，由于子宮胎盤血循環暫時收到干擾，使胎心先變慢，但在子宮收縮停止后，很快恢復正常，因此應以兩次子宮收縮之間的胎心為準，胎心音每分鐘在160次以上或124以下，屬不正常，低于100次表示嚴重缺氧，有條件者應行胎心監護。2、羊水胎糞污染，胎兒在缺氧情況下引起迷走神經興奮，使腸蠕動增加，及肛門括約肌松弛，而致胎糞排出，此時羊水呈草綠色，頭先露時有診斷意義，臀先露時胎兒腹部受壓，可將胎糞擠出，故臀先露時羊水中出現胎糞，不一定就是胎兒窘迫的征象。3、胎動異常，胎動異常活躍是胎兒缺氧時的一種掙扎現象，因缺氧加重，胎動可減少，甚至停止。
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  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 8771次

• 膽汁酸增高是怎樣造成胎兒宮內窘迫的
  病情分析：在孕期隨著妊娠月份的增加，血中孕酮水平的增高會降低平滑肌的張力，導致妊娠期間膽囊張力降低和抑制膽汁排空，從而使肝臟對蛋白質的攝取和排泄發生障礙，引起膽汁不同程度的瘀結，引起膽汁酸升高。膽汁酸的升高也會引起胎盤對胎兒的供血和供氧，從而導致胎兒宮內窘迫。意見建議：有肝臟疾病的孕婦在孕期一定要特別注意定期到醫院進行產檢，根據檢查結果在醫生的指導下對癥治療，以免影響母體健康以及胎兒的生長發育。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2021-05-12 801次

• 如何知道胎兒宮內窘迫
  病情分析：進行胎兒胎心監測，胎動時胎心率加速不明顯，基線變異率小于3次/分提示存在胎兒宮內窘迫。孕婦如果胎動24小時大于20次是正常的。如果24小時內小于20次，表示出現了宮內窘迫。也可以進行羊膜鏡檢查，也有助于胎兒宮內窘迫的診斷。意見建議：在懷孕期間應該定期進行孕期的檢查，多注意休息，保持愉悅的心情。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-11 1703次

• 胎兒宮內窘迫
  胎兒宮內窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內缺氧和酸中毒，表現為胎心率及一系列代謝和反應的改變，并危及其生命和健康的綜合表現。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內窘迫有關，胎兒宮內窘迫和出生窒息，都是圍產期死亡及神經系統后遺癥的重要原因，占圍產兒死亡原因的首位，總體表現為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 698次

• 胎兒宮內窘迫如何處理
  一旦發現胎兒宮內窘迫，孕婦要立即改變體位，一般采取左側臥位，這樣能增加子宮胎盤的血液灌注。要馬上進行吸氧，以提高胎兒的血氧供應。同時要停止使用宮縮劑，避免子宮過度收縮加重窘迫。醫護人員會快速評估胎兒情況，如做胎心監護等。如果情況危急，短時間內不能自然分娩，可能需要進行剖宮產，盡快娩出胎兒，確保胎兒的
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次