問膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石能一起做手術(shù)嗎

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• 膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石能一起做手術(shù)嗎

  膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，在臨床上同時存在的情況，還是比較常見的。對于這種情況，我們一般推薦，都是采取同時手術(shù)的這樣一種治療方式。我們現(xiàn)在臨床上腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)開展的非常成熟，我們一般都是在肚皮上打3到4個小孔，就可以切除膽囊，同時把膽管切開把石頭取出來。這樣的一個治療方式，能夠使患者同時解決兩個問題，取得最大的獲益。但是確實有些患者，可能全身的情況比較差，這種時候如果同時做這兩種治療，患者沒有辦法長時間的耐受這種麻醉狀態(tài)。我們也可以采取分期治療的方式，可以先通過像胃鏡一樣的方式，把膽管結(jié)石取出來，然后再做腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。但是這種分期治療的方式，我們只推薦用于高齡，全身狀況比較差的患者，而對于年輕患者我們還是推薦同期手術(shù)的，這樣一種方式。

  

  01:27
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5084次

• 膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

  膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石比較小，也沒有掉到膽管里引起黃疸，可以暫時不做手術(shù)，可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展，避免它長大。結(jié)石如果比較多且小，容易掉到膽管里，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因為如果掉到膽管里會引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎，這是比較危險的，有的年頭比較長的膽囊結(jié)石，它容易刺激膽囊壁形成癌變，所以一般建議，二十年以上的膽囊結(jié)石還是進(jìn)行手術(shù)比較穩(wěn)妥。

  

  01:12
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4402次

• 膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石能一起做手術(shù)嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石是能夠一起做手術(shù)的。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如說患者就可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，再加上膽管切開取石術(shù)。這樣患者恢復(fù)會更快一些，而且手術(shù)創(chuàng)傷也會很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者營養(yǎng)支持、止痛、保肝等對癥治療。另外，要對患者的腹腔引流、膽管引流的管道進(jìn)行妥善的固定，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。一般來說，只要患者就診及時、診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-01 5267次

• 膽囊結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  出現(xiàn)了沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，注意隨診和觀察就可以了。但是有一些特殊癥狀的膽囊結(jié)石，還是需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療的。比如膽囊結(jié)石比較大，直徑大于3cm的時候，建議進(jìn)行手術(shù)的治療，如果膽囊結(jié)石合并了其他需要進(jìn)行開腹的手術(shù)，一塊切除是比較好的，可以減少創(chuàng)傷。如果膽囊結(jié)石伴發(fā)了膽囊息肉，而且息肉大于1cm的情況下，也建議盡早的進(jìn)行手術(shù)切除的治療，如果存在膽囊壁的增厚，膽囊壁的鈣化，或者瓷性膽囊的情況，也建議做手術(shù)進(jìn)行治療。如果兒童發(fā)生了膽囊結(jié)石，盡早進(jìn)行手術(shù)切除是比較好的。如果患者合并有糖尿病或者心肺功能的障礙，也是需要手術(shù)治療的。如果存在一些野外工作的情況，或者是處于比較邊遠(yuǎn)的地區(qū)，盡早進(jìn)行手術(shù)的切除，以免發(fā)生一些比較嚴(yán)重的膽絞痛，是比較好的。如果膽囊結(jié)石病程比較長，大于10年，也是建議做手術(shù)的。
  語音時長 01:25”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 2205次

• 膽囊結(jié)石多久做手術(shù)
  病情分析：膽囊結(jié)石在臨床上最主要的治療辦法就是通過手術(shù)治療的，在發(fā)現(xiàn)患有膽囊結(jié)石后大約一周或者兩周的時間就可以做手術(shù)了，建議選擇目前最好的腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。意見建議：到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療就可以了，最好是三甲級別的醫(yī)院，平時多吃一些含有高蛋白和維生素的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-27 2303次

• 膽囊結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  病情分析：一般來說，膽囊結(jié)石的患者如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，是可以做手術(shù)治療的，所以在手術(shù)之前，一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。意見建議：建議膽結(jié)石的患者如果要做手術(shù)治療的話，除了可以選擇傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，患者還可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會特別快，患者的預(yù)后也是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1802次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在病床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的，當(dāng)然，膽囊結(jié)石的患者，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，比如說，當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，所以說，對于膽囊結(jié)石的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 466次

• 膽囊結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，膽囊結(jié)石的患者是可以做手術(shù)治療的。膽囊結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時候，有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-06 586次