問晚期外傷性股骨頭壞死如何治療
病情描述:
晚期外傷性股骨頭壞死如何治療
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死多可能是長期的喝酒或者是長期的應用于大劑量的激素,以及由于外傷導致股骨發生了壞死。
意見建議:
發生股骨頭壞死的這種疾病患者應該及時到醫院就診。如果去醫院進行檢查已經到達了股骨頭壞死的晚期,并且股骨頭已經出現塌陷變形,那么患者只能夠給予全髖關節置換術來進行治療,才能恢復正常的生活和工作。
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股骨頭壞死如何治療?股骨頭壞死目前為止,就是根據它的分期,來進行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創手術,同時結合藥物進行治療;還有一部分病人,如果壞死面積不大的一期病人,早期可以單純使用藥物治療,然后進而每三個月,進行一次觀察,看看壞死區有沒有擴大;二期多數我們主張,在微創的髓心減壓的情況下,配合在髓心減壓的時候,可以進行植骨,也可以進行干細胞治療,也可以進行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候,我們就分了三期的早期和晚期,在三期早期的時候,二期的一些治療也可以使用,這些包括帶血管的游離腓骨移植,包括一些打壓植骨,這些都可以進行,在三期的再晚期一點的病人和四期的病人只能進行關節置換,因為這個時候,股骨頭已經完全塌陷,任何的這種保守治療,對這個的病情都不會有可逆性結果。病人進行其他的治療,只是耽誤了治療的時機,浪費了患者的這個金錢。01:48
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因,其實股骨頭壞死并不可怕,股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見,那么治療方式也有很多種。在預防和治療上,目前來說,包括了股骨頭壞死的關節置換,股骨頭壞死的保守治療,不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現股骨頭壞死以后,我們通常情況下,如果是中老年患者,我們建議先早期進行關節置換的治療,這樣患者可以早一點恢復到日常生活過程當中去。如果是青壯年的股骨頭壞死,我們建議進行股骨頭髓芯的減壓,或者說一系列的保守治療,從而改善患者的日常活動的質量和生活質量。01:11
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晚期外傷性股骨頭壞死如何治療晚期外傷性股骨頭壞死,主要是出現股骨頭軟骨面下骨質廣泛的囊腫,以及出現軟骨面塌陷的情況。所以一旦出現這種情況,治療主要以人工關節置換手術為主。如果不行人工關節置換手術,就會導致軟骨面下的骨質,異常的摩擦髖臼軟骨面,從而就會導致髖關節部位明顯的疼痛,并且會導致髖關節黏連融合,導致髖關節活動障礙,并且軟骨面塌陷以后還會導致患側肢體短縮的情況,從而嚴重影響病人正常的下地負重活動,所以在出現外傷以后。如果到股骨頭壞死的晚期,一定要及時的就診,行人工關節置換手術,從而恢復病人髖關節部位部分功能,恢復正常的下肢負重活動。語音時長 01:23”
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治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死,就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞,引起的缺血性的外傷性骨頭壞死,針對于這種情況的治療,主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度,對于早期的股骨頭壞死,選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主,少活動。少走路。就是下地活動的時候,也盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化於藥物治療,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術治療就可以,但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重,并且出現塌陷了的病人,就有必要積極的進行手術治療,手術的治療方案可以進行人工全髖關節置換手術治療就可以。語音時長 1:30”
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外傷性股骨頭壞死如何運動病情分析:一般患者在早期的時候,可以進行一些有氧的運動,比如患者可以進行游泳,平地散步,打太極拳等。這樣可以減少對關節的壓力和摩擦,減少股骨頭壞死的速度,同時患者行走時要帶拐杖。意見建議:出現股骨頭壞死,要早期的進行處理,患者避免劇烈的體育運動,同時患者關節腔內可以注射玻璃酸鈉,減少關節的摩擦。還可以口服保護軟骨的藥物,比如多西環素等。出現了明顯的股骨頭塌陷,要進行關節置換。
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如何預防外傷性股骨頭壞死病情分析:預防外傷性股骨頭壞死,應防止髖部損傷,避免可能會損傷髖部的運動,避免跌倒,減少股骨頸骨折的發生,出現髖部外傷應及時就醫,積極進行治療,適當服用活血化瘀、促進血運的藥物,預防股骨頭缺血性壞死。意見建議:生活中應注意加強體育鍛煉,增強髖關節周圍肌肉力量和協調性。出現髖部外傷應注意休息,做好保暖防止受涼,避免患肢負重。
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如何預防外傷性股骨頭壞死預防外傷性股骨頭壞死方式有很多,首先在受到外傷后要及時的去醫院進行傷口處的處理,避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養,多吃些富含維生素蛋白質的食物,要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔,防止感染,
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死,要盡早的開始治療,以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫生的指導下服用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來進行治療,同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療,這樣可以適當加快恢復的速度。