問怎么判斷腦脊液漏
病情描述：
怎么判斷腦脊液漏
答醫生回答
呂昕副主任醫師
寶雞市中醫醫院神經內科
2020-07-21
病情分析：
意見建議：
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 3830次
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內漏就是漏到硬腦膜外，還在體內這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現在我們開刀以后，還會出現刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。
01:16
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 6865次
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怎么判斷腦脊液漏腦脊液漏主要是根據患者的病史，查體和輔助檢查來綜合判斷，多數患者發生腦脊液漏有顱腦外傷的病史，患者可以表現為頭痛、惡心、嘔吐，也可能會出現鼻、眼、耳、咽后壁流出無色透明的液體。患者同時可能會出現嗅覺喪失、聽力減退，有些患者可以表現為周圍性面癱，也可以出現視力喪失等等，必要時，檢查一下顱腦核磁或者是顱腦CT，患者也可能會出現顱底骨折。患者發病后，應及時到腦外科找專科醫師進行診治，如果患者發生腦脊液漏，嚴重時可能會引起腦脊液外溢，可以影響到顱腦神經，患者可以出現不同的癥狀和體征。語音時長 01:13”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-11-22 6963次
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如何判斷腦脊液漏在臨床當中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據患者的具體表現進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現流血，流液的情況，而且也一定要區分與唾液和口水，鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的腦脊液漏。有的情況下，如果是患者顱內CT回報的是積氣等一些情況，這個也屬于腦脊液漏的一個范疇。第三個就是看是否有合并的癥狀，包括前顱窩底的骨折會造成熊貓眼征，后顱窩底的骨折會造成乳突區皮下淤血征等等。這些都是一些評判的標準。語音時長 01:11”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-12-03 5595次
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如何判斷腦脊液漏病情分析：腦脊液漏的判斷主要是根據臨床表現來診斷的，常見的腦脊液漏主要表現為腦脊液鼻漏和腦脊液耳漏，當然也有手術切口的漏出，主要表現就這些部位出現無色透明的液體。意見建議：對于腦脊液漏的治療，早期一定要注意休息，控制好患者的血壓，避免患者躁動。大部分患者在短期內是可以自行閉合的，如果超過一個月還是不能夠閉合的話，是需要最近手術修補的。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2021-03-23 1102次
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腦脊液漏怎么解決病情分析：當發生腦脊液漏的時候，多數見于嚴重的顱腦外傷導致發生了顱底骨折，此時患者容易出現腦脊液耳漏鼻漏的情況，發生這樣的情況時應選擇及時住院接受治療。意見建議：建議首先對患者進行健康宣教，告知患者要臥床休息，不要下地活動，同時要讓患者預防性使用抗生素，防止發生顱內感染，鼓勵患者不要做一些增加顱內壓的動作，大多數患者發現腦脊液漏會在2~4周自行停止。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-06-05 1001次
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如何判斷腦脊液漏在臨床當中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據患者的具體表現進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現流血，流液的情況，而且也一定要區分與唾液和口水，鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 290次
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怎么查腦脊液漏腦脊液漏是一種常見的醫學情況，通常表現為腦脊液從鼻腔或耳道流出。為了準確診斷腦脊液漏，醫生通常會結合患者的臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查來綜合判斷。下面將詳細介紹如何檢查腦脊液漏。1、醫生會詳細詢問患者的病史，并進行全面的體格檢查。患者若
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
