問慢性心力衰竭常用藥物有哪些

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• 心力衰竭有哪些表現

  心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，首先是收縮功能發生障礙后，心臟不能很好的將心腔內的血液打到主動脈來供應各個臟器，會出現各個組織臟器缺血、缺氧的表現。可能早期的表現不太明顯，但可能會出現活動受限或活動耐力下降的情況，會有疲乏、氣短，尤其在活動后會出現這些癥狀。進一步發展可能會出現下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時，可能也會合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會在外周淤滯，從而會出現下肢浮腫，嚴重時肝臟也會發生淤血腫大，還有消化道也會由于淤血的出現，出現食欲減退、消化不良等。肺部也會出現淤血，從而出現氣體交換的障礙，相應的就會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 4664次

• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴重的急性左心衰，它是可以表現為休克，病人感覺頭暈，整個人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴重的時候，就出現了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒有那么明顯，它可以表現為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時沒事，就是我在上樓爬坡的時候，突然間出現感覺氣不夠用。當然這種情況下，你也要注意除外有沒有冠心病，這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣，這是由于肺循環淤血的表現引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會覺得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區域就是脹。還有有些病人，他躺著的時候，腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 6031次

• 慢性心力衰竭常用藥物有哪些
  第一，利尿藥，是心力衰竭治療中重要的組成部分，是心衰過程中能夠控制液體主流的藥物，多與其他藥物聯合應用，常用的藥物有呋塞米、氫氯噻嗪和螺內酯。第二，腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑，能夠降低心衰患者神經體液代償機制，改善心室重塑，常用的藥物有依那普利、卡托普利、纈沙坦等。第三，β腎上腺素受體阻滯劑，如美托洛爾、艾司洛爾、普萘洛爾，可以改善交感神經興奮產生的心臟不利因素。第四，正性肌力藥，如西地蘭、多巴胺、米力農等，可以改善心臟收縮力，改善心臟血流動力學；另外，還有一些新型的抗心衰藥物，如人重組腦鈉肽、左西孟旦等。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-30 6999次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  治療慢性心力衰竭常用的藥物包括：利尿劑，利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石，是唯一能夠控制體液潴留的藥物，包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、保鉀利尿劑以及AVP受體拮抗劑。RASS抑制劑，RASS抑制劑具有抑制心肌重構，改善患者預后的作用，包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑。另外，還有抑制交感神經活性的藥物β受體拮抗劑，心力衰竭的患者還常常使用正性肌力的藥物以及控制心率的藥物，伊伐布雷定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-01-10 2358次

• 慢性心力衰竭常用的藥物有哪些
  病情分析：一般認為慢性心力衰竭患者常用的藥物包括利尿劑，可以幫助緩解水鈉潴留的情況。另外也包括血管緊張素轉換酶抑制劑，以及正性肌力藥物等。但是患者都不可以擅自服用，需要謹遵醫囑服用。意見建議：患者在服用利尿劑的時候，建議患者密切留意水腫癥狀的改善，同時還需要記錄尿量的變化，并且觀察體重波動，定期復查，咨詢醫生，以便適當調整利尿劑的用量。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-19 1002次

• 心力衰竭吃什么常用藥
  病情分析：一般心酸可以見于擴張性心肌病、缺血性心肌病或者是風濕性心臟病等所致?；颊呖梢员憩F為勞力性呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難。意見建議：一般心衰發生以后需要積極查明是什么原因引起的心衰，針對病因進行具體治療，可以選擇地高辛強心，氫氯噻嗪、螺內酯等藥物進行利尿。還可以選擇貝那普利、美托洛爾等藥物來抑制心肌重構。用藥主要是改善患者癥狀以及改善預后。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-08 1803次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  慢性心力衰竭常用藥物包括以下幾類，β受體阻滯劑（如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾等）、利尿劑（如依普利酮、呋塞米、氫氯噻嗪等）、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑（如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等）、強心類藥物（如地高辛、多巴酚丁胺）。針對慢性心衰患者目前不推薦使用擴血管藥物。目前臨床上也常用一
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 5983次

• 治療心力衰竭常用的藥物
  治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等）、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻滯劑（如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等）、強心類藥物（如多巴酚丁胺、氨力農、地高辛等）。由于心力衰竭伴隨心臟結構改變，因此建議無
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 4440次