問(wèn)斜視矯正手術(shù)怎么麻醉

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• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)。總之我們要根據(jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7376次

• 斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好，這個(gè)問(wèn)題時(shí)間是一個(gè)重要因素，但不是一個(gè)唯一的決定因素，或者說(shuō)不是唯一的參考指標(biāo)，那么我們還要參考哪些指標(biāo)呢，主要是參考這四個(gè)指標(biāo)，第一、我們要參考這個(gè)斜視的，發(fā)病年齡，你比如說(shuō)如果他是生下來(lái)半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說(shuō)的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因?yàn)槲覀冎佬币暟l(fā)病越早，它對(duì)他的立體視功能的損害越重，所以說(shuō)就需要越早期手術(shù)，那么第二個(gè)指標(biāo)就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過(guò)了清醒時(shí)間的一半，也就是說(shuō)他大部多數(shù)時(shí)間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時(shí)間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個(gè)第三個(gè)指標(biāo)，就是看他斜視持續(xù)的時(shí)間，那么也就是說(shuō)有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當(dāng)晚一點(diǎn)，像這樣的斜視經(jīng)常見于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當(dāng)?shù)兀娱L(zhǎng)到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個(gè)指標(biāo)，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點(diǎn)做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒(méi)有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候也是要采取手術(shù)的，當(dāng)然也要考慮到一些全身的情況，你比如說(shuō)孩子有沒(méi)有，全身的合并癥，還有一個(gè)那么對(duì)我們檢查和治療的配合度等等的，總的來(lái)講斜視手術(shù)，它手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇非常重要，但是時(shí)間不是一個(gè)唯一的指標(biāo)，還需要參考其他一些綜合指標(biāo)來(lái)做出綜合的判斷和個(gè)體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 15382次

• 斜視矯正手術(shù)怎么麻醉
  斜視矯正手術(shù)都是做全身麻醉，一般患者進(jìn)入手術(shù)室以后先由護(hù)士開放靜脈通路，然后麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體重，年齡情況，還有身體情況從患者的靜脈給入全麻誘導(dǎo)藥，先給入長(zhǎng)托寧，還有地塞米松，然后再給入咪達(dá)唑侖，等患者輕微有點(diǎn)兒困感的時(shí)候再給入舒芬太尼，這時(shí)患者就會(huì)慢慢進(jìn)入睡著的狀態(tài)，這時(shí)再給患者推入丙泊酚還有肌松藥，等患者徹底睡著呼吸消失以后會(huì)從患者的口腔插入一根氣管導(dǎo)管，然后連接上麻醉機(jī)，把導(dǎo)管固定好，再給患者泵上丙泊酚和瑞芬太尼。在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中，麻醉醫(yī)生會(huì)在患者身邊給患者做各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù)，保證患者生命體征在一個(gè)比較平穩(wěn)的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，等手術(shù)結(jié)束以后停止麻藥大概10分鐘左右患者就會(huì)慢慢蘇醒，等患者呼吸回來(lái)以后把患者口腔內(nèi)的氣管導(dǎo)管拔除，如果患者沒(méi)有呼吸困難，生命體征都比較平穩(wěn)就可以把患者安全送回病房。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-15 3194次

• 斜視眼矯正手術(shù)
  當(dāng)雙眼的融合功能失去控制眼球就會(huì)發(fā)生偏斜形成斜視，絕大部分的學(xué)生患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，決定手術(shù)時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一，先天性斜視，非調(diào)節(jié)性斜視應(yīng)該盡早的手術(shù)矯正眼位以獲得雙眼單視功能。二，成年性斜視，手術(shù)屬于美容性質(zhì)只能改善外觀視功能不能提高。三，對(duì)部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視經(jīng)配鏡矯正后，經(jīng)過(guò)半年或一年的觀察，去掉調(diào)節(jié)還有一部分剩余的斜視角，待穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)矯正。四，如果學(xué)習(xí)患兒患有弱視，絕大部分應(yīng)該先治療弱視，待視力提高后再行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-09 4898次

• 斜視矯正手術(shù)要多久
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)斜視矯正手術(shù)往往也就是一兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，從入院到出院可能需要四五天的時(shí)間，但是這個(gè)手術(shù)不管在什么地方都是不能報(bào)銷的。意見建議：如果有斜視一定要去醫(yī)院查查，看看是什么類型的斜視，具體的斜視度數(shù)是多少，千萬(wàn)不要耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，如果成年之后再做斜視，矯正手術(shù)往往就是改善外觀，對(duì)視功能已經(jīng)沒(méi)有多少影響。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-03-15 2501次

• 斜視矯正手術(shù)是什么
  斜視是由于兩只眼睛同時(shí)看東西時(shí)不能看向同一個(gè)方向，是由于支配眼球運(yùn)動(dòng)的六條眼外肌出現(xiàn)發(fā)育異常或者功能障礙造成的，這種情況，咱們可以通過(guò)手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置和眼外肌的張力，使眼睛恢復(fù)正位。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2203次

• 斜視矯正手術(shù)怎么麻醉
  斜視矯正手術(shù)都是做全身麻醉，一般患者進(jìn)入手術(shù)室以后先由護(hù)士開放靜脈通路，然后麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體重，年齡情況，還有身體情況從患者的靜脈給入全麻誘導(dǎo)藥，先給入長(zhǎng)托寧，還有地塞米松，然后再給入咪達(dá)唑侖，等患者輕微有點(diǎn)兒困感的時(shí)候再給入舒芬太尼，這時(shí)患者就會(huì)慢慢進(jìn)入睡著的狀態(tài)，這時(shí)再給患者推入丙泊酚還有
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 568次

• 斜視矯正手術(shù)疼嗎
  斜視矯正手術(shù)沒(méi)有疼痛感，兒童的斜視矯正術(shù)均在全麻下進(jìn)行，而成年人的斜視矯正術(shù)是局部浸潤(rùn)麻醉下進(jìn)行，整個(gè)手術(shù)過(guò)程中是沒(méi)有疼痛感覺(jué)的。斜視是指外界物體在雙眼視網(wǎng)膜相應(yīng)的部位，所形成的像經(jīng)過(guò)大腦的視覺(jué)中樞融合為一，使人感覺(jué)到一個(gè)完整的立體形覺(jué)，稱為雙眼單視。一旦這個(gè)融合功能失去了控制，眼球就會(huì)發(fā)生偏斜形成
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 295次