問血清鈉高于多少為高鈉血癥
病情描述：
血清鈉高于多少為高鈉血癥
答醫(yī)生回答
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內分泌科
2019-01-25
病情分析：
意見建議：
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腦鈉肽超過多少為心衰腦鈉肽指的是，血液當中的一致多肽類的物質。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來分泌的。特別是當心室的壓力過大，負荷過大的時候它分泌就會增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當中腦鈉肽的水平會有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個不同年齡段的診斷值，比如說在75歲以上的老人，要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個是腦鈉肽前體。我們目前更多的測定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過1800，我們診斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個年齡段，超過了900我們診斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個，在診斷當中的價值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說，在慢性的呼吸困難的病人，如果說腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個標準是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來明確地診斷心力衰竭。因為其他疾病，也可以導致這兩項物質的升高。
02:40
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 35935次
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血清鈉的正常范圍正常人的血清鈉在一定的正常量的范圍內，一般血清鈉在135~145毫摩爾每升的范圍內，低于135毫摩爾每升，稱為低鈉血癥，血鈉高于145毫摩爾每升，稱為高鈉血癥。人體的電解質含量一般有一定的含量、分布、電解質濃度和一定的酸堿度，來維持人體的水、電解質和酸堿度的相對平衡穩(wěn)定的狀態(tài)。臨床當中會見到低鈉血癥的病人出現(xiàn)意識的障礙，出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷的情況發(fā)生。而高鈉血癥的病人會出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的功能障礙，比方昏迷等癥狀的出現(xiàn)。在臨床工作當中一定要針對急診的病人或者是常規(guī)住院的病人進行電解質濃度的測定，對于病人的血鉀、血鈉等濃度要及時的掌握，對病人血鈉值的改變要及時的調整和應對。
01:59
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-06-19 6320次
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高鈉血癥指血清濃度高于多少高鈉血癥是指血清鈉超過145mmol/L。高鈉血癥輕度的患者僅僅有口渴的感覺，如果血清鈉進一步升高，就會出現(xiàn)嚴重口渴，聲音嘶啞，吞咽困難，尿少的情況。如果沒有及時的治療，重度的高鈉血癥就會表現(xiàn)為昏迷，嗜睡等神經系統(tǒng)癥狀。高鈉血癥應該積極的治療原發(fā)病，限制鈉的攝入量，早期補充足量的水分，糾正高滲狀態(tài)，不能操之過急，補液過速容易誘發(fā)腦水腫，除了限制鈉的攝入以外，還需要使用排鈉利尿藥，同時嚴密監(jiān)護心肺功能，防止引起肺水腫的情況。語音時長 01:11”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-04 3311次
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高鈉血癥是指血鈉高于多少高鈉血癥是指血清鈉濃度高于150mmol/L的狀態(tài)，是臨床常見的電解質紊亂，它反映血鈉濃度的升高，但是并不代表體內鈉的缺失或者增多。高鈉血癥一般發(fā)生于體內缺水或者多鈉。輕度的高鈉血癥，表現(xiàn)為口渴。中度的高鈉血癥，出現(xiàn)嚴重的口渴，聲音嘶啞，吞咽困難，尿少，尿比重升高明顯。如果是重度的高鈉血癥，表現(xiàn)為嚴重的精神異常，比如嗜睡，甚至昏迷。得了高鈉血癥，一定要評估一下血壓到底有沒有下降，皮膚彈性有沒有變差。如果是水不足的時候，需要補充足夠的水分。語音時長 01:16”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-05 4411次
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高鈉血癥是指血鈉高于病情分析：高鈉血癥是指血清鈉濃度高于145毫摩爾每升，是由于水分丟失過多，失水量大于失鈉量導致的，主要癥狀可表現(xiàn)為嘔吐，淡漠或煩躁，嗜睡，驚厥，運動失調，甚至昏迷而死亡。意見建議：一旦出現(xiàn)高鈉血癥，應積極治療原發(fā)病，評估高鈉血癥的程度，補充水分，限制鈉鹽的攝入，使用排鈉利尿劑，對于嚴重的高鈉血癥，可使用血液透析，將多余的鈉通過透析排出體外。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-08 1603次
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正常血清鈉濃度是多少病情分析：血清鈉主要的功能是維持人體滲透壓和酸堿平衡，同時具有維持肌肉神經正常應激性的作用。其正常參考范圍為136到146毫摩爾每升。意見建議：臨床上較少見血清鈉的增高，其增高可能由于過多輸入含鈉的溶液，垂體瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥等導致。血清鈉的降低，臨床上較為多見，一般而言多見于胃腸道的疾病，如幽門梗阻，嘔吐腹瀉。或者是尿鈉排出增多，多見于嚴重的腎臟疾病，腎上腺皮質功能不全，糖尿病或者利用利尿劑治療等。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-21 2804次
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高鈉血癥指血清濃度高于多少高鈉血癥是指血清鈉超過145mmol/L。高鈉血癥輕度的患者僅僅有口渴的感覺，如果血清鈉進一步升高，就會出現(xiàn)嚴重口渴，聲音嘶啞，吞咽困難，尿少的情況。如果沒有及時的治療，重度的高鈉血癥就會表現(xiàn)為昏迷，嗜睡等神經系統(tǒng)癥狀。高鈉血癥應該積極的治療原發(fā)病，限制鈉的攝入量，早期補充足量的水分，糾正高滲狀態(tài)，
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 268次
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高鈉血癥是指血鈉高于多少高鈉血癥是指血清鈉濃度高于150mmol/L的狀態(tài)，是臨床常見的電解質紊亂，它反映血鈉濃度的升高，但是并不代表體內鈉的缺失或者增多。高鈉血癥一般發(fā)生于體內缺水或者多鈉。輕度的高鈉血癥，表現(xiàn)為口渴。中度的高鈉血癥，出現(xiàn)嚴重的口渴，聲音嘶啞，吞咽困難，尿少，尿比重升高明顯。如果是重度的高鈉血癥，表現(xiàn)為嚴
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 225次
