問腦外傷鼻漏能恢復嗎
病情描述:
腦外傷鼻漏能恢復嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個存在個體差異,腦外傷出現(xiàn)鼻漏,這是存在顱底骨折和腦脊液漏,大多數(shù)通過早期的臥床休養(yǎng)是可以愈合恢復的,但是也有一部分會持續(xù)存在,這樣的話就需要通過腰大池引流來降低顱內壓力,促進瘺口的修復,如果是仍然不恢復的話通過手術處理。
意見建議:
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腦外傷后記憶障礙能恢復嗎腦外傷的記憶障礙可能能夠恢復,但是要看是多嚴重的記憶障礙,比方已經(jīng)是很嚴重的記憶障礙,可能會是有一定難度。但大部分人還是能恢復到,基本上接近正常的一個狀態(tài),就是要不仔細地去跟他進行交流,可能看不出來。那么記憶下降,它本身就是隨著年齡增加,腦組織本身有退行性的改變,本身就會在下降。我們現(xiàn)在的記憶肯定不能跟十八九歲,那時候孩子記憶多好,他什么都能記住了。我們記憶本身在下降,那么腦外傷以后也一樣,它可能是加速了腦組織的功能退化,所以他的記憶開始下降。那么障礙恢復,是能夠恢復一部分的??赡苡幸徊糠植∪?,也可能能夠完全恢復過來,還有一些病人,可能恢復得就比較差了。確實是比較差,剛說完的事情,可能他馬上就給忘了,或者根本就記不住什么東西,這的確是有。但是他經(jīng)過一些改變、訓練,后期用一些活血的藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥,有些病人還是能夠恢復的。01:43
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腦脊液鼻漏能自愈嗎看情況,是兩種情況截然不同,第一種就是說,創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,在臨床上觀察大部分都可以治愈。因為它是傷口和顱底漏了,將來以后它自然長住了以后,它就不流了,但是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,就可能不容易了。因為它造成了,流出來沒有任何原因,它自己就漏出來了,這種情況下一定需要治療,不是補,還會做腦脊液的引流才能治好。01:00
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腦外傷鼻漏保守治療能治好嗎絕大多數(shù)的腦外傷伴隨的鼻漏是可以通過保守治療治好的。在腦外傷發(fā)生的時候,如果有一些顱底骨折的話,那么就可能使腦積液通過骨折的間隙露出到鼻道內,然后流出體外。有時這些腦積液混著血液滴在前胸的衣服上,會成一圈兒一圈兒的形狀,在臨床上稱作洋蔥癥,這種情況高度提示存在顱底的骨折,并且有腦積液的漏出。針對這種情況,絕大多數(shù)采取體位引流,并且配合抗感染治療的方式。比如在某個體位患者的鼻漏特別嚴重,那么就采用與其相反的相對的體位,做腦積液的引流。其原理主要是讓腦積液沉積在對方不能夠漏出的位置,然后使破裂的部位逐漸產生粘連瘢痕,這樣就可以防止腦積液繼續(xù)漏出。另外,在此期間還要使用抗生素抗感染,在初期要經(jīng)驗性的應用一些抗生素。與此同時,要取分泌物做細菌培養(yǎng)加藥敏實驗,之后再根據(jù)藥敏實驗的結果,選取敏感的抗生素??偠灾X外傷伴有鼻漏的情況,絕大多數(shù)是通過保守治療治療的。語音時長 01:42”
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外傷腦脊液鼻漏嚴重嗎外傷導致的腦脊液鼻漏,這個是1個相對比較嚴重的事情。如果一旦發(fā)生感染,那么這個是1個絕對嚴重的事情。外傷導致的腦脊液鼻漏有的比較輕,有的比較重,這個就要看患者的具體情況。一般對于一些比較輕的患者而言,絕對臥床3天以內腦脊液鼻漏的情況就會完全好轉,后期也并沒有一些特殊的影響。這個時候更加需要關注的是腦實質本身是否有一定的損傷,這樣的治療基本上是非常簡單的。但是如果外傷性腦脊液鼻漏持續(xù)超過14天,仍然未見明顯的緩解,甚至腦脊液鼻漏的顏色出現(xiàn)混濁,并且體溫升高,合并顱內感染的情況就是非常危急的,往往這個時候的治療周期非常漫長,而且很少能夠完全的痊愈,更有甚者是需要通過外科手術才能夠痊愈,所以一定要根據(jù)實際情況進行判斷。語音時長 01:15”
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腦外傷鼻漏保手治療能治好嗎病情分析:對于腦外傷的患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況,一般多注意休息,避免過早的下地活動,在床上靜養(yǎng)2~4周左右的時間,腦脊液鼻漏往往可以自行停止,通常不需要接受手術治療。意見建議:對于已經(jīng)在床上休養(yǎng)了兩周左右的時間,甚至時間更久仍出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況,則建議最好可以通過手術的方法來進行治療,通過做修補手術可以治療腦脊液鼻漏。
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外傷腦脊液鼻漏嚴重嗎病情分析:顱腦外傷腦脊液鼻漏大部分不嚴重,腦脊液鼻漏可以自行恢復。但也有一部分頭部外傷腦脊液鼻漏患者保守治療不能愈合,需要進行手術治療。意見建議:頭部外傷后發(fā)現(xiàn)有鼻腔流液體(清水樣液體或血性的液體)一定要引起重視,這種情況不宜過多活動,絕對臥床,看鼻腔流液是否能自行停止。如果絕對臥床一周以上腦脊液鼻漏還是存在的話就要考慮進行手術治療修補漏口了。
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腦外傷能恢復智力嗎腦外傷是可以恢復智力的,但是這需要后期的康復。后期的康復,需要注意營養(yǎng)和鍛煉,這是非常關鍵的兩個環(huán)節(jié),充分的營養(yǎng)是康復的基礎,鍛煉是讓腦組織康復的必要措施,智力低下很難恢復正常,但是只要不斷的鍛煉,陪患者走路,看電視,說話,讓他自己擦臉等,患者就可能慢慢進步,要有耐心。一般情況下腦外傷后,神經(jīng)功能受
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腦外傷強直能恢復嗎腦外傷強直是否能夠恢復,這個沒有人能夠進行保證,因為每個人的腦外傷損傷的輕重程度不一樣,恢復情況也會不同,預后差異非常大。腦外傷后出現(xiàn)強直包括去腦強直和去皮層強直。去皮層強直表現(xiàn)為雙側上肢的屈曲狀態(tài),而去腦強直表現(xiàn)為雙側上肢向后方的伸直狀態(tài)。這主要還是因為腦損傷而導致的。腦損傷的神經(jīng)恢復時間是三個月