問腦垂體瘤怎樣做手術(shù)

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5388次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4065次

• 腦垂體瘤必須做手術(shù)嗎
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者是否必須要做手術(shù)，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。比如有一些無功能性、無占位效應(yīng)的垂體瘤，一般來說不需要手術(shù)治療；還有一些患者，如果是功能性垂體瘤，但是沒有占位效應(yīng)，這些患者可能只需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，此類患者也不需要手術(shù)治療。但是如果患者垂體瘤比較大，對(duì)周圍的腦組織以及骨質(zhì)造成了破壞，那么此類患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括微創(chuàng)治療以及開顱手術(shù)的治療。大部分患者建議進(jìn)行微創(chuàng)治療，如果瘤體比較大，可能需要進(jìn)行開顱治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1969次

• 腦垂體瘤能做手術(shù)嗎
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，是否可以進(jìn)行手術(shù)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者瘤體比較大，并且造成了顱底的骨折或者對(duì)顱內(nèi)的神經(jīng)造成了壓迫癥狀，以及導(dǎo)致腦水腫等情況，這些患者假如具有手術(shù)治療的指征，并且沒有禁忌癥，患者就可以進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果生命體征不平穩(wěn)，或者患者一般狀況比較差，以及預(yù)期的壽命也不長(zhǎng)，這些患者就不能進(jìn)行手術(shù)治療。此類患者往往會(huì)應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療或者進(jìn)行放射治療。還有一些比較小的垂體瘤，可能也不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-08 1733次

• 腦垂體瘤能做手術(shù)嗎
  病情分析：腦垂體瘤能做手術(shù)治療，手術(shù)是治療腦垂體瘤的常用治療方式，目前手術(shù)多采用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小，全切率也很高。意見建議：手術(shù)要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行，手術(shù)前要注意控制好血壓血糖，術(shù)前避免感冒，發(fā)燒。手術(shù)以后要定期復(fù)查垂體激素水平，并且也要復(fù)查頭顱核磁共振，觀察垂體瘤有無復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 腦垂體瘤能做手術(shù)嗎
  病情分析：大部分垂體瘤首選的治療方法還是手術(shù)治療。當(dāng)患者具備手術(shù)指征的時(shí)候，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說，當(dāng)患者腦垂體瘤屬于那種功能性的，存在占位效應(yīng)的話，就需要進(jìn)行積極的干預(yù)治療。泌乳素腺瘤可以首選采用藥物口服。意見建議：腦垂體瘤患者發(fā)病之后，應(yīng)該予以重視，及時(shí)就診，需要在專科大夫的指導(dǎo)下用藥，定期復(fù)診。需要戒煙限酒，作息規(guī)律，注意保暖，均衡營(yíng)養(yǎng)，避免吃高鹽、高碳水化合物的食物等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-26 2402次

• 腦垂體瘤必須得做手術(shù)嗎
  一般需要根據(jù)患者腦垂體瘤的大小以及是否有壓迫進(jìn)行判斷，如果腦垂體瘤較小并且患者沒有不適感一般不必須做手術(shù)，但如果患者沒有及時(shí)治療，使腦垂體瘤變大并且有明顯壓迫感一般必須得做手術(shù)。1、不必須做手術(shù)：如果腦垂體瘤較小，并且患者沒有壓迫周圍組織引起頭痛、嘔吐以及視力下降的異常癥狀，暫時(shí)不需要手術(shù)治療，只需
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 336次

• 腦垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  大多數(shù)的腦垂體瘤是需要通過手術(shù)的方式來治療的，當(dāng)然，如果患者對(duì)于手術(shù)不耐受或者患者的年紀(jì)比較大，不適合做手術(shù)，也可以服用藥物控制或者放射治療。患者在手術(shù)前要多休息，避免出現(xiàn)發(fā)燒，感冒等癥狀。另外，需要保持良好的心態(tài)，不要有太大壓力，術(shù)后要定期做核磁共振復(fù)查，還需要檢查激素水平。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次