問胸椎管狹窄怎么治療

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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術治療，第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質激素，跟硬膜外神經組織。非手術治療，如果沒有效果癥狀持續加重，疼痛大小便出現問題，這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經皮的微創，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續的，就說遠期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 16122次

• 頸椎椎管狹窄怎么治療

  早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個月無改善或者出現加重，就應該盡早的做手術治療。術中將椎板打開減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩定頸椎，解除對脊髓神經壓迫，術后通過康復治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進行腰部的微波或遠紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋的動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-26 4404次

• 治療胸椎管狹窄的方法
  胸椎管狹窄的治療方法，首先是保守治療。如果患者出現神經髓損害的癥狀，例如下肢麻木無力，以及胸腹部位條狀的束帶感或者麻木疼痛，經過詳細檢查，明確診斷之后，首先考慮保守治療。保守治療的時間，一般是3個月到半年左右。首先進行患者的臥床休息，其次進行藥物治療，給予營養神經及活血消腫藥物治療。如果經過保守治療的時間之后，依然沒有明顯效果，此時患者可以采取手術治療的方式。手術的常規方式是胸椎后路進行手術，風險相對較少，技術比較成熟。
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  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-03-08 1514次

• 胸椎黃韌帶骨化與胸椎管狹窄癥該怎么治療
  胸椎黃韌帶骨化一般來講僅僅是一種影像學的描述，在核磁共振或者CT上能夠清楚的看到黃韌帶骨化的部位以及程度。大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，繼續觀察就可以了。但是對于胸椎管狹窄癥，它是一種疾病，主要是多種因素導致了胸椎椎管面積的減小之后所產生的一些臨床癥狀，主要是胸椎的脊髓受到壓迫之后所產生了一些臨床癥狀。這些癥狀有可能會導致雙下肢行走不穩、容易摔倒、有踩棉花的感覺，也有可能會引起大小便功能障礙甚至大小便失禁。另外，對于胸椎管狹窄癥，有可能是由于胸椎黃韌帶骨化引起的，也有可能是椎間盤突出導致的，也有可能是胸椎的后縱韌帶骨化引起的，對于胸椎管狹窄癥常常需要進行開放手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-30 1747次

• 什么是胸椎管狹窄
  病情分析：是由于椎體發育異常，或者是椎間盤退變突出，椎體后緣骨贅，以及小關節增生導致了胸椎管，或者是神經根管狹窄，引起相應的脊髓神經根受壓，產生相應的癥狀和體征。意見建議：早期的時候，患者可以進行保守治療，比如患者避免負重，一般患者要使用支具固定。出現了疼痛，可以口服止痛藥物。局部還可以進行理療。如果是患者的癥狀越來越嚴重，建議患者要進行手術治療，解除對神經根，脊髓的壓迫。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-01 1202次

• 椎管狹窄怎么治療
  病情分析：椎管狹窄需要根據狹窄部位及嚴重程度確定治療方案。中央椎管輕度狹窄不影響生活，可以保守治療，包括注意休息，營養神經藥物治療及理療。如果狹窄部位在側隱窩壓迫神經根出現下肢間歇性跛行，需要手術減壓，融合固定病變節段。意見建議：椎管狹窄是中老年人常見的疾病，建議患者平時注意休息，避免過度勞累，注意保暖，避免受涼。避免長時間久坐，避免脊柱負重。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 1601次

• 椎管狹窄怎么治療
  椎管狹窄可以通過藥物治療、手術治療、物理治療，一般無其他治療方法。1、藥物治療：椎管狹窄是以先天發育、退行改變、外傷、醫源性損傷等為原因，引起脊髓及脊神經根受壓，導致肢體麻木、無力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進行性的脊髓及脊神經功能障礙。可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、復合維生素B片、甲鈷胺
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質增生等疾病導致，可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導致的，或者是不良生活方式的原因，會出現下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動受限等癥狀，同時還會導致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-12 310次