問(wèn)椎體滑脫怎么治療

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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9509次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8744次

• 腰椎椎體滑脫怎么治療
  腰椎椎體滑脫，一般可以進(jìn)行保守治療，以及手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者的年齡，腰椎滑脫之后的癥狀，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣才能夠制定相應(yīng)的治療方案；比如患者早期的時(shí)候，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的肌無(wú)力，甚至反射消失的情況，一般患者可以進(jìn)行保守治療。局部可以進(jìn)行理療，比如進(jìn)行推拿，按摩，熱敷，可以緩解局部的肌肉攣縮情況，一般患者可以佩戴腰圍，這樣可以減輕對(duì)腰椎的壓力，可以延緩它的滑脫，一般患者出現(xiàn)了明顯的椎體滑脫，出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，建議患者要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 3048次

• 腰椎椎體滑脫如何治療
  出現(xiàn)了腰椎椎體滑脫，可以采取保守治療，以及手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者腰椎滑脫它的癥狀，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，觀察椎體滑脫的嚴(yán)重程度。比如患者癥狀比較輕微，患者是一度，二度的滑脫，一般可以進(jìn)行保守治療，患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，同時(shí)可以加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。一般患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，患者要進(jìn)行手術(shù)治療，比如患者出現(xiàn)了腘繩肌的痙攣，出現(xiàn)了步態(tài)的異常，患者進(jìn)行性的滑脫大于40%，同時(shí)處于生長(zhǎng)發(fā)育的青少年，一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行減壓，復(fù)位，融合，以及穩(wěn)定脊柱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1291次

• 腰椎椎體滑脫怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)腰椎椎體滑脫的情況，首先可能腰椎會(huì)出現(xiàn)酸脹疼痛的癥狀，但是如果滑脫進(jìn)一步加重，可能會(huì)壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)大小便功能障礙，腰椎麻木，下肢放射性疼痛。可以選擇物理治療和藥物治療的方式緩解病情，物理治療主要是對(duì)腰椎進(jìn)行熱敷理療針灸，或口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫的患者平常一定要注意腰背肌功能的鍛煉，避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，可以佩戴腰圍固定帶，減輕腰椎的負(fù)重。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 腰5椎體滑脫怎么治療
  對(duì)于有腰間盤突出的患者來(lái)說(shuō)，第五椎體滑脫治療要看患者的具體癥狀。如果癥狀不明顯。可以通過(guò)休息和適當(dāng)?shù)难巢考∪忮憻拋?lái)進(jìn)行緩解，如果出現(xiàn)了腰部劇烈疼痛的情況，可以先進(jìn)行保守治療，比如腰圍固定，消炎鎮(zhèn)痛等措施。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 2503次

• 椎體血管瘤怎么治療
  椎體血管瘤的治療主要包括手術(shù)治療、藥物治療及放射治療等方法，具體選擇應(yīng)根據(jù)患者病情和身體狀況進(jìn)行個(gè)性化制定。一、手術(shù)治療對(duì)于癥狀明顯或進(jìn)行性加重的椎體血管瘤，手術(shù)治療是首選。通過(guò)切除病變組織，可有效緩解壓力，減輕癥狀。手術(shù)方式包括椎體成形術(shù)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 骶5椎體骨折怎么治療
  骶5椎體骨折通常由外力沖擊如跌倒或撞擊導(dǎo)致。可以通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療：1、對(duì)于無(wú)明顯移位的骶5椎體骨折，保守治療是首選。患者需臥床休息，減少活動(dòng)，以避免骨折部位進(jìn)一步損傷。同時(shí)，可應(yīng)用冰敷幫助止血、減輕腫脹和
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次