問術后胸腔積液怎么辦

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• 手術后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態，積極配合醫生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6312次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-17 3936次

• 術后胸腔積液怎么辦
  術后胸腔積液患者應該盡早的采取相應的治療，要注意以下幾個方面：一般來說，首先患者要明確導致胸腔積液的原因是什么，是因為引流管引流不暢所導致，還是因為炎癥刺激、低蛋白血癥或者是心功能不全等原因所造成，患者只有做一個比較系統的檢查，明確病因以后針對性的進行治療才能解決根本上的問題。如果患者積液量比較少，一般來說不需要特殊的處理，僅僅針對病因進行治療就可以。如果患者積液量比較多，再針對病因治療的同時要進行一些有創的治療，如說調整胸腔引流管的位置或者是進行胸腔積液的穿刺或者置管引流。在平時生活中，患者要控制水的攝入量，不要攝入過多的水分，可以適當的多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質、高維生素以及營養價值比較高的食物來補充患者自身所需要的一些營養。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 3968次

• 肺癌術后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術后出現了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術區的滲血所導致的胸腔積血，第二種是感染后所導致的胸腔積膿。所以對于肺癌術后胸腔積液，也應該在手術后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮血液是術區的滲血。如果做胸腔積液的細菌培養，發現了細菌，而且也明顯的胸悶，胸痛，氣促的癥狀，要進行抗炎治療，使用敏感抗生素抗菌治療。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 7641次

• 術后胸腔積液發燒怎么辦
  術后如果產生胸腔積液使患者發燒的話，患者應該積極的治療胸腔積液。診斷明確后應該針對不同情況進行治療，必要時抽取一定量的胸水，減輕患者呼吸困難的癥狀。一般結核性的胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果比較滿意，少量胸液一般不必抽液或者僅做判斷性的穿刺，胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可以解除費及心血管受呀，改善呼吸防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。 一般來說的話肺炎相關的胸腔積液和膿胸，治療原則是控制感染，引流胸腔積液，促使恢復肺的功能。針對膿胸的病原菌，應該盡早的應用有效的抗菌藥物，全身給予，膿胸內給藥，引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿和閉式引流，對有支氣管胸膜律者不應該沖洗胸腔，以免引起細菌的播散。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-23 2903次

• 手術后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術。如果是做的胸腔手術，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時需要調整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-07-04 3507次

• 肺癌術后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術后出現了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術區的滲血所導致的胸腔積血，第二種是感染后所導致的胸腔積膿。所以對于肺癌術后胸腔積液，也應該在手術后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌術后胸腔積液怎么辦
  肺癌術后出現胸腔積液是常見的并發癥，針對這一問題，醫生會根據積液的量和性質采取相應的治療措施。以下是處理肺癌術后胸腔積液的幾種主要方法：一、觀察與監測對于少量的胸腔積液，通常不需要特殊處理，醫生會建議患者定期復查以監測積液量的變化。二、藥物
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次