問糖尿病視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)嗎

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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27446次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2389次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，根據(jù)它的嚴(yán)重程度的不同所選擇的治療方式也不一樣，對(duì)一些早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以選擇是口服藥物治療，比如羥苯磺酸鈣，來延緩病變的進(jìn)程，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變最基本的治療為嚴(yán)格的控制血糖、血壓、血脂，定期進(jìn)行眼底檢測(cè)，一般為每一年進(jìn)行眼底檢查一次，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如激光光凝治療、玻璃體切割手術(shù)或者玻璃體內(nèi)注射藥物等等。而玻璃體切割手術(shù)主要是在眼球上做三個(gè)微小的切口，顯微手術(shù)器械通過切口進(jìn)入眼內(nèi)進(jìn)行操作，將玻璃體積血、纖維增殖膜等切除，同時(shí)還可以進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位，激光光凝等治療，玻璃體切割手術(shù)可挽救增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一部分的視力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-01 1656次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要多久
  糖尿病患者可能會(huì)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變，糖尿病的發(fā)病年齡越早，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變也會(huì)越早，三十歲以前診斷糖尿病的患者，10年后發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率為50%，而30歲以后診斷為糖尿病患者的發(fā)病幾率則為90%，10%的糖尿病患者在發(fā)病5~9年左右會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度與年齡是沒有關(guān)系的，而與糖尿病的病程關(guān)系密切，隨著糖尿病的時(shí)間越長(zhǎng)，糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也逐漸升高，而且糖尿病視網(wǎng)膜病變是會(huì)引起失明的一種眼科疾病，合理的控制血糖、血壓、血脂，對(duì)于延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)程至關(guān)重要。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-01 2236次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變，有可能需要住院治療，發(fā)病早期患者可以通過眼底激光治療，一般不需要住院，在門診就可以完成，但是如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療，是需要住院的。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過詳細(xì)的檢查來確診，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 2203次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能手術(shù)嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以通過手術(shù)治療的，通常適用于嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，例如有玻璃體積血，視網(wǎng)膜前有大量機(jī)化膜形成，形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，手術(shù)治療的目的是為了阻止病情加重，并盡可能提升視力。意見建議：患者在患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況下，需要定期到醫(yī)院的眼科就診，由醫(yī)生通過做眼底熒光血管造影檢查，octa檢查，眼底鏡檢查等來評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-30 1401次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次