問腎功能衰竭為什么出現酸中毒

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• 腎功能衰竭為什么出現酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調節酸堿平衡的作用的，當腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產生的酸性物質無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內的酸性物質產生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續就會出現明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5339次

• 為什么會腎功能衰竭

  導致腎功能衰竭的原因根據急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因導致腎臟缺血而導致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導致急性腎衰竭的發生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導致的尿液流出不暢，可以導致的急性腎衰竭，比如有尿路結石、腫瘤、糖尿病患者的神經元性膀胱、前列腺增生等，可以導致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管出現了損傷而導致的，比如藥物導致的急性腎小管壞死、間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎的急性發作、原發性腎臟疾病急性發作等等。導致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發性和原發性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4150次

• 腎功能衰竭為什么出現酸中毒
  腎功能衰竭的患者之所以出現酸中毒，主要是由于身體內產生的酸不能通過腎臟排泄出去所導致的。腎功能衰竭患者除了引起毒素以及水排泄障礙以外，還會引起酸代謝障礙，就會引起代謝性酸中毒。酸中毒的患者會出現全身酸軟的感覺，渾身沒有力氣，這種情況會引起患者身體內的酶的活性降低比較明顯，身體的很多機能都會受到抑制。另外很重要的一點就是酸中毒的患者會引起高鉀血癥，而高鉀血癥是更危險的一種電解質紊亂，它會引起惡性心律失常，導致患者猝死。因此，腎功能衰竭的患者，同時一定要檢查電解質，防止出現高鉀血癥，同時要應用碳酸氫鈉以及降鉀的藥物給予處理。
  語音時長 01:19”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-27 5134次

• 腎功能衰竭導致酸中毒
  首先，如果是腎功能衰竭導致酸中毒的話，建議患者及時去醫院進行治療，以免發生意外。另外如果是腎功能衰竭的話，是有很多治療方案的，首先是對因治療，主要是針對造成腎衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療，血液供應不足或有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液，過敏性間質性腎炎時，要給予抗過敏藥物等等，但同時要及時糾正高鉀血癥、代謝性酸中毒以及糾正電解質紊亂。透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出毒素和廢物，急性腎衰竭患者如果沒有得到適當的治療，或者不能控制病情，演變成慢性腎衰竭的話，可能因為尿毒癥、無尿，需終身透析治療。另外還有腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭的有效措施。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 3016次

• 為什么會腎功能衰竭
  慢性腎功能衰竭病因主要包括：糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發性與繼發性腎小球腎炎，腎小管間質疾病（慢性間質性腎炎，慢性腎盂腎炎，尿酸性腎炎，梗阻性腎?。┑?，腎血管疾病，遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎）等。 急性腎功能衰竭根據病因發生的解剖部位，可以分為腎前性，腎性和腎后性，腎前性是指各種原因引起的腎臟缺血。腎后性是急性尿路梗阻所導致。腎性是指出現腎實質損傷，以腎缺血和腎毒性藥物或毒素導致的急性腎小管壞死最為常見。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 1702次

• 為什么會得腎功能衰竭
  病情分析：一般在正規醫院的臨床上慢性腎炎如果不經過及時有效的治療，往往就會出現腎功能衰竭的癥狀。而患者如果長期使用對腎有損傷的藥物也會引起腎功能衰竭的表現。另外高血壓，紫癜，狼瘡以及乙肝等繼發性繼發性疾病，如果也會引起腎功能衰竭等癥狀。意見建議：建議患者一定要及時的去當地的正規三甲醫院腎內科就診，進行相關的檢查，然后在醫生的指導下進行針對性有效的治療，患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-19 802次

• 腎功能衰竭導致酸中毒
  首先，如果是腎功能衰竭導致酸中毒的話，建議患者及時去醫院進行治療，以免發生意外。另外如果是腎功能衰竭的話，是有很多治療方案的，首先是對因治療，主要是針對造成腎衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療，血液供應不足或有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液，過敏性間質性腎炎時，要給予抗過敏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 178次

• 急性腎功能衰竭出現水中毒的原因
  急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起的腎臟，泌尿功能急劇下降，而致機體內環境出現嚴重紊亂的臨床癥狀。主要表現為少尿或無尿，氮質血癥、高血鉀和代謝性酸中毒。急性腎衰時因少尿分解代謝所致，內生水增多，攝入水過多等原因導致體內水潴留、稀釋性低鈉血癥和細胞水腫。嚴重時可出現心功能不全，肺水腫，腦水腫以及對
  余虓 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

  2022-05-20 850次