問腰椎滑脫突出怎么治療

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8744次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 13887次

• 腰椎滑脫突出怎么治療
  腰椎滑脫突出的患者通常要先進行腰椎X光，CT或是核磁共振等影像學檢查，判斷具體滑脫突出的程度，位置以及類型，根據病情選擇相應的治療方法。通常對于有明顯的疼痛或神經根性癥狀的患者，可以選擇口服非甾體類消炎藥物，配合營養神經藥物，如甲鈷胺片，神經妥樂平等對癥治療，也可以結合腰部的理療，如磁療，超短波等，改善局部的循環，減輕相應的癥狀，結合針灸，關節松動手法等，調整椎體之間的結構，糾正小關節紊亂，都會有一定的效果。而對一些滑脫突出程度比較嚴重，伴有明顯癥狀的患者，也可以考慮進行微創介入手術或是內固定手術的治療方法，配合一些康復運動訓練等措施，會有不錯的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-19 1956次

• 腰椎滑脫怎么治療
  腰椎滑脫的治療方法主要包括以下幾類：第一、保守治療，輕度的腰椎滑脫可以使用保守治療，包括腰部支具固定，臥床休息，腰椎持續牽引治療以及腰背肌鍛煉。疼痛明顯者也可以口服塞來昔布，洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥物，并配合超短波治療以及推拿按摩，均可以改善臨床癥狀。第二、手術治療，對于比較嚴重的腰椎滑脫，保守治療往往無效，需要考慮手術治療，通過腰椎后路釘棒系統內固定配合局部植骨融合，可以保證腰椎的穩定性，徹底治愈腰椎滑脫。病人術后同樣需要配合康復訓練，以鞏固手術的治療效果。
  語音時長 01:13”
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-09-21 1056次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類，非手術治療包括：藥物治療、理療、預防保健等。手術治療包括：采取椎弓根螺釘內固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經營養藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術治療。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎間盤突出滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑落指的是椎間隙骨形連接異常，發生上下椎體與下椎體表面部分出現全部滑脫。治療方治療手術治療方法一般包括了受壓神經的解壓和滑脫椎體的復位。意見建議：對于椎體滑脫所進行的手術治療，要將滑脫與相應固體、椎體固定在一起，防止滑脫加重，從而引起更大的嚴重癥狀、也可以進行牽引按摩治療緩解癥狀。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-22 1202次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現代生活節奏的加快，腰椎滑脫的發病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-02-14 0次