問臨床中治療中耳炎的方法有哪些

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• 中耳炎治療方法

  中耳炎的治療方法，要根據病人中耳炎的癥狀，我們要實施治療，如果說是在一個急性期的中耳炎，我們以抗感染治療為主，可以口服抗炎藥物或者是全身的靜脈給藥，同時的話局部要做耳道的清洗，同時局部點藥，點一些抗生素的藥物，急性期的感染控制好以后，可以建議病人，根據病人的鼓膜是否穿孔，以及聽力的情況，是否伴有中耳炎的其它并發癥，實施不同的手術治療方案，簡單的可以做鼓膜修補，要是合并有并發癥的，可能需要在切除病灶基礎上還要做一些相應的治療。所以這種手術治療的方法，就根據病人的情況不同，因人而異，是一個個體化的治療方案，手術治療的原則有這么幾點。第一清除病灶；第二提高聽力或者重建聽覺功能；第三就是能夠預防并發癥，能夠獲得一個干耳的效果。

  

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  龔樹生 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-16 11312次

• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8926次

• 臨床中治療中耳炎的方法有哪些
  中耳炎包括化膿性中耳炎以及非化膿性中耳炎。化膿性中耳炎在急性發作時應該首先予以抗炎治療，通常選擇青霉素以及頭孢菌素類藥物進行抗炎治療，同時配合抗生素滴耳液外用，如氧氟沙星滴耳液，從而減輕中耳炎癥，改善耳內疼痛，流膿等癥狀。非化膿性中耳炎應該采取鹽酸羥甲唑啉噴鼻劑等鼻腔減充血劑，外噴鼻腔，從而改善咽鼓管通暢不良，緩解中耳內壓力，減輕中耳滲出，從而減輕耳內脹悶不適感，同時還可配合促排痰藥口服，如標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-09 1454次

• 治療中耳炎的方法有哪些
  第一，積極治療上呼吸道感染性疾病，如慢性鼻竇炎，慢性扁桃體炎。第二，藥物治療單純型以局部用藥為主，可用抗生素水溶液或者是抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%的氯霉素液，氯霉素可的松滴耳液、氧氟沙星滴耳液等，治療中耳炎及外耳道炎等。第三，局部用藥注意事項：1、用藥前先清洗耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或者是硼酸水清洗，后用棉簽拭凈或以吸引器吸凈膿液方可滴藥。2、膿量多時用水凈，量少時可用硼酸酒精清洗。第四，鼓膜大創口影響聽力可行鼓膜修補術或者是鼓室成形術治療。
  語音時長 1:23”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-11 4922次

• 臨床中如何確診中耳炎
  病情分析：臨床中要確診中耳炎，需要結合患者的癥狀表現以及分開的檢查結果來判斷。如果患者表現為急性的耳痛癥狀，檢查中發現鼓膜急性充血，甚至出現穿孔溢膿的情況，就屬于急性中耳炎。還有部分患者表現為耳悶、耳堵的癥狀，檢查發現患者鼓膜內陷，聲導抗檢查表現為中耳負壓，就屬于分泌性中耳炎的情況。意見建議：人們需要注意保護耳朵，避免耳朵受到各種類型的外傷，避免過多過深的挖耳朵。注意防寒保暖，避免反復的受涼感冒引起中耳炎癥的發生。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-30 801次

• 急性中耳炎的治療方法有哪些
  病情分析：急性中耳炎是中耳黏膜的急性普通炎性疾病，多數由細菌的急性感染引起，小兒多發。意見建議：急性中耳炎可以選用抗生素治療。選用頭孢類的抗生素，如頭孢呋辛，頭孢拉定等等。如果是化膿性中耳炎，要用足量的抗生素治療，務必徹底治愈。可用2%的雙氧水清洗膿液，再用左氧氟沙星滴耳液滴耳。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-06-17 2103次

• 臨床中治療中耳炎的方法有哪些
  若有急性中耳炎，耳內流膿，若膿性分泌物較多，則需到醫院，在醫生的幫助下，將膿性分泌物清除干凈，并滴入左氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液，并服用頭孢克肟膠囊和氧氟沙星片。若為慢性化膿性中耳炎，無流膿癥狀，則無需特殊處理，若三個月無流膿現象，則需住
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-22 0次

• 中醫治療中耳炎的方法有哪些
  中醫治療中耳炎的方法有針灸、中醫吹藥、中藥治療。1、針灸：如果是慢性中耳炎，中醫可以通過對患者的足三里、翳風、陰陵泉等穴位針灸進行治療。如果是急性中耳炎，中醫可以通過對患者的風池、合谷、翳風、外關、聽宮等穴位針灸進行治療。2、中醫吹藥：中醫還可以使用對癥散劑如紅棉散、中耳炎散吹藥，磨成粉后直接吹到發
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-11-29 142次