問三叉神經痛藥物如何治療

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• 如何治療三叉神經痛

  大家知道三叉神經痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經分布區域的陣發性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起，因為隨著疾病的進展，這個藥物的作用會越來越弱，疼痛會越來越重，劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候，我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發際內開一個三公分的小口，對顱內壓迫三叉神經的微血管做一個物理的墊開，放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側一公分扎個針進去，對三叉神經傳導做一個阻斷，那么就阻斷了三叉神經的傳導，那么也就起到了一個制止三叉神經疼的一種方式。

  

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  宋國智 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-15 2368次

• 三叉神經痛要如何治療

  三叉神經痛要如何治療三叉神經痛。顧名思義，是三叉神經感覺根受到刺激以后，引起三叉神經分布區域的，面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療，口服一些抗癲癇藥，我們推薦的就是，首選一般是卡馬西平，該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的，治療以后病人多數都能緩解，但是隨著時間的延長，可能癥狀會復發會加重。到后期一般病人會選擇，三叉神經球囊壓迫，甚至三叉神經的微血管減壓。但多數來講，通過微血管減壓也好三叉神經球囊壓迫也好，疼痛會緩解的，甚至治愈率還挺高。當然還有一些疼痛科，用一些什么三叉神經節的毀損術等等一些治療，希望大家根據自己的情況選擇。

  

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  李秀山 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-14 1643次

• 三叉神經痛藥物如何治療
  三叉神經痛可以選擇藥物治療，常用的藥物有卡馬西平，一般卡馬西平是口服治療的，突發三叉神經痛患者的首選藥物也就是卡馬西平。這個藥一般的服用量是0.1克每日兩次，每次0.1克。如果控制不住，那么可以增加到0.2克每日兩次，或者是每日三次，如果仍然控制不住，那么也可以增加劑量，每日的極限量可以用到1.2克。70%的患者都是有效的，但是大約三分之一的患者不能耐受，會出現這種嗜睡、眩暈、消化道不適副作用。第二個治療三叉神經痛的藥物是苯妥英鈉，但是苯妥英鈉的療效并不如卡馬西平。第三就是一些中藥治療，但是中藥治療目前效果也并不是很明確。如果三叉神經痛仍然控制不住，那么可以做一些手術治療，比如半月神經節封閉術，半月神經節封閉術可以治療三叉神經痛，而且效果也是非常好的，一般可以維持三到八個月。再有一個手術就是微血管減壓術，微血管減壓術是目前原發性三叉神經痛首選的手術治療方法，這個主要是將導致三叉神經痛的血管壓迫住，一般通常的責任血管有小腦上動脈、小腦前下動脈、基底動脈還有小腦后下動脈以及變異的血管腦橋橫靜脈等等，這個手術可以從根本上治療三叉神經痛。
  語音時長 2:26”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 1489次

• 三叉神經痛如何治療
  三叉神經痛首選藥物治療，在無效或者失效時，才會選用其它療法。第一，藥物治療常用的藥物有卡馬西平，是首選的治療藥物，有效率可以達到70%到80%。第二，可以用苯妥英鈉。第三，應用加巴噴丁，但是注意孕婦禁用。第四，可以用普瑞巴林，起始劑量可以為每次75毫克，每日兩次，同時還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無效，可以用封閉治療，還可以用經皮半月神經節射頻電凝治療，另外如果上述治療方法都無效，還可以考慮手術治療，可以選用三叉神經感覺根部分切斷術或伽馬刀治療，止痛效果確切，是目前推行的一種治療方法。
  語音時長 1:35”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2148次

• 三叉神經痛如何治療
  患有三叉神經疼痛疾病的患者在治療方面最好的方法目前來講是微血管減壓術，微血管減壓術治療三叉神經疼痛方面是非常好的，治愈率可以達到95%以上?？梢钥诜悸宸蚁冗M行緩解，日常的生活里少吃辛辣刺激性的食物，要禁煙，禁酒，也是可以有效緩解疼痛的。
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-23 1303次

• 三叉神經痛如何治療
  病情分析：三叉神經痛的治療，目前分成兩個部分，第一部分是藥物治療，第二部分是手術治療。藥物治療在發病的早期，首選是藥物治療，尤其是卡馬西平，用的是最多的，而且效果也是最好的。另外一種手術治療，首選的叫做微血管減壓，這是目前通用的手術方法，只要身體條件允許這種手術效果是最好的。但是對于一些身體條件不好，或者不能耐受手術，還可以采取一些其他的治療。比如說經皮半月神經節的射頻熱凝，局部的球囊壓迫，三叉神經以及三叉神經節的一些封閉等等。做射頻治療短期的效果還是不錯的，有效率在90%以上。但是它的缺點是復發率比較高，而且術后可能會有面部麻木，咀嚼無力等等這些合并癥。意見建議：日常生活中保持精神愉悅。室內環境應安靜舒適，尤其是失眠環境要注意保暖，注意頭面部保暖，避免局部受凍、受潮
  李豪 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-08-10 1401次

• 如何治療三叉神經痛
  三叉神經痛主要是以面部三叉神經分布區反復發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現形式。一般都是發病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發。三叉神經痛的治療是好治的，這個只要掌握規律的方法都是可以治療的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-10 1951次

• 三叉神經痛如何治療
  三叉神經痛可以通過藥物保守治療，一般服用卡馬西平來降低神經興奮性。也可以通過微創手術來根治，可以進行神經分支阻滯手術、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。要根據自己的情況選擇合適的治療
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次