問腦梗塞跟腦出血有什么區別

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• 腦出血腦梗塞的區別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 3390次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 23292次

• 腦出血跟腦梗塞有什么區別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，好發于中老年人，但是兩者是不同的疾病。腦出血是屬于出血性疾病，主要是因為血管破裂而導致的，一般是因為高血壓和腦動脈硬化引起，大多是在情緒激動或者是反復的血壓波動的時候而出現發病的。而腦梗塞屬于缺血性疾病，是因為腦血管狹窄和腦血管堵塞引起的。兩者在癥狀上有一些相似處，都可以出現的肢體的偏癱、口角歪斜以及言語不清和吞咽困難。但是腦出血一般顱內壓增高癥狀比較明顯，可以出現劇烈頭疼和噴射樣嘔吐，而腦梗塞在早期，顱內壓增高癥狀一般不明顯，可以單純只有頭疼頭暈癥狀，很少出現頭疼劇烈和嘔吐的癥狀。另外兩者通過CT檢查也能夠進行區分，腦出血在CT上能夠看到高密度的團塊兒樣印，一般是橢圓形、邊界清楚，周圍可以有水腫帶，而腦梗塞主要出現低密度病灶。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-01 1246次

• 腦梗塞跟腦出血有什么區別
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，在兩者的發病原因和癥狀，以及影像檢查，治療上是不一樣的。腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，一般是血液黏稠度增高，以及處于高凝狀態和高血壓，糖尿病以及高血脂等有關系，這可以導致出現突發的肢體偏癱，口角歪斜和語言不清，但一般很少出現急性顱內壓增高表現，也就是說一般不出現劇烈頭疼和嘔吐。而腦出血主要是血管破裂引起，一般是高血壓和腦動脈硬化引起的，可以出現突發的劇烈嘔吐和頭疼的癥狀，另外也可以出現肢體偏癱等。兩者影像學在CT上是有明顯差異的，腦梗塞在CT表現上是存在腦內低密度灶，并且邊界不清，形狀不規則。而腦出血在CT上，是表現為腦內高密度團塊樣影，周圍可以存在水腫帶，并且有占位效應。治療方面兩者也存在區別，腦梗塞需要用一些抗凝溶栓藥物，而腦出血需要用止血藥物。
  語音時長 1:30”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 955次

• 腦出血跟腦梗塞有什么區別
  腦出血和腦梗塞同屬于常見的腦血管疾病。其中腦出血為出血性腦卒中，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%；腦梗塞為缺血性腦卒中，指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1801次

• 腦出血和腦梗塞有什么區別
  病情分析：兩者的起病形式不同，腦出血一般是活動時起病，腦梗塞一般是安靜狀態下起病。腦出血一般出現頭痛，腦梗塞患者頭痛相對少見。另外顱腦CT對于區別兩者非常重要。意見建議：無論是腦出血還是腦梗塞都與患者的基礎病是有關系的，要想預防這類腦血管疾病，平時一定要注意控制危險因素，特別是要把血壓穩定在合理的水平。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-21 1302次

• 腦出血跟腦梗塞有什么區別
  腦出血和腦梗塞都是屬于頭部的疾病，也是發病率很高的，特別是中老年人，但是兩者是不同的，這兩者有什么區別呢？
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 2983次

• 腦梗塞跟腦出血的區別
  腦梗塞和腦出血都是屬于老年人常發病，是屬于急性腦血管疾病，兩者的癥狀有些相似，都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，嚴重的可引起昏迷，但是兩者的病因是不一樣的，治療方法也不同。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 4582次