問心衰心肌缺血如何治療

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• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態。有藥物治療、手術治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發作及心肌梗死發生。心肌缺血的治療，首先結合發病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區的供氧和側支循環，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯合治療，常見的有益安寧丸，有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用。心肌缺血的患者，應對癥治療，定期復查，注意心臟保養，在醫生的指導下堅持服藥，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 16891次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29228次

• 心衰心肌缺血如何治療
  心衰心肌缺血的患者，一定要及時的檢查，根據檢查結果進行相應的治療，像一般這種情況大多出患者主要的用藥可以選擇倍他樂克或者是普利類的以及沙坦類的藥物，這些藥物能夠治療心衰，預防心肌缺血。像普利類的代表藥物主要有依那普利。沙坦類的代表藥物主要有厄貝沙坦，替米沙坦。除了服用這些藥物之外，還要聯合應用阿司匹林以及他汀類的藥物，像他汀類的主要代表藥物有瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。還有就是平常要養成良好的生活飲食習慣，避免吃一些辛辣刺激性的食物，盡量多吃一些蔬菜水果，無谷雜糧，適當的吃一些魚肉，雞肉，瘦肉。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-22 2427次

• 如何治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分三步進行：一，一般情況的預防，要控制好血壓，血脂和血糖，控制體重，飲食上少吃油大食物，限制膽固醇的攝入，少吃高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，不要抽煙，不要喝酒。多參加一些有氧的體育鍛煉，合理的安排工作和生活，避免過度的勞累，情緒激動和焦慮，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。二，如果有癥狀的患者，建議及早的去醫院就診，可以早期通過藥物治療，一般是抗血小板聚集藥物，調脂穩定斑塊的藥物，針對于缺血應用的血管擴張劑和控制心室率藥物，對于癥狀較重的，考慮進行溶栓和抗凝藥物的應用，改善心室重塑和預后的藥物。三，藥物治療效果差的患者要進行冠脈介入治療，或者是通過外科進行冠脈搭橋的治療。
  語音時長 01:22”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-01 3750次

• 如何治療心肌缺血
  病情分析：治療心肌缺血可以通過飲食方式的干預。生活方式的干預以及藥物來治療。飲食方面建議低鹽低脂飲食。生活方面不要熬夜，注意休息。可以加用β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物治療。意見建議：在用藥過程中應該注意定期復查心電圖，觀察治療效果。同時需要做心臟超聲檢查，觀察患者的心功能情況，及時的調整藥物。不要吸煙，不要飲酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1102次

• 請你心肌缺血如何治療？
  心肌缺血的治療主要是要通過藥物治療以及治療的原則，是因為心肌缺血會有發生心肌梗死和猝死的危險，因此發現心肌缺血時一定要及早的進行治療，藥物的治療方面包括了抗血小板的藥物，它可以防止血栓的形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩定性，心絞痛患者心肌梗死腦卒中和心血管性死亡的危險，β受體阻滯劑可以減慢心率，常用的藥物由美托洛爾等。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1403次

• 心衰心肌缺血如何治療
  心衰心肌缺血的患者，一定要及時的檢查，根據檢查結果進行相應的治療，像一般這種情況大多出患者主要的用藥可以選擇倍他樂克或者是普利類的以及沙坦類的藥物，這些藥物能夠治療心衰，預防心肌缺血。像普利類的代表藥物主要有依那普利。沙坦類的代表藥物主要有厄貝沙坦，替米沙坦。除了服用這些藥物之外，還要聯合應用阿司匹
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 118次

• 如何治療心肌缺血
  心肌缺血是冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，引起冠狀動脈供血不足、心前區不適、胸悶等癥狀，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，緩解癥狀，可以口服復方丹參滴丸和阿司匹林腸溶片。建議平常要少吃高熱量，高脂肪的食物，預防高血壓、高血脂，多吃富含蛋白
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-15 0次