問為什么癌癥晚期會疼痛

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• 直腸癌癥狀晚期會怎樣

  直腸癌發展到了晚期，一般瘤體會比較大，對人體的消耗比較大，經常會發生一些轉移，所以說癥狀非常多的。從局部來看經常是排便困難，或者出現無法排便、排氣等等這種腸梗阻的表現。同時會出現比較明顯的肛門出血，大量的便血、便粘液、肛門墜脹、頻繁的上廁所、排便排不出來等等這些局部的癥狀。然后還有一些其它癥狀，比如發生肝轉移的時候，病人會出現明顯的消瘦、黃疸、腹脹、嚴重的腹水。然后轉移到肺，可能出現咳血、胸悶、胸痛。轉移到腦，可能出現類似中風的癥狀，或者明顯的頭痛等等一系列的表現。如果發生骨轉移可能出現骨痛、病理性的骨折等等這些表現。

  

  01:15
  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 13096次

• 癌癥晚期病人如何減輕疼痛

  癌癥晚期病人的疼痛，確實是非常嚴重的，我們在疼痛科里邊，也特別關注這一塊的治療，我想把他分成幾個主要的部分：第一部分，我們在鎮痛的理念上要有區別，我們要首選口服的鎮痛藥物，來給患者鎮痛，而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射，同樣的劑型比如嗎啡口服藥物，我們選用緩釋的膠囊緩釋的片，這樣產生的鎮痛作用，他是平穩緩和的，而且他不容易產生成癮性，如果采用靜脈，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的鎮痛藥，他很容易產生耐藥，甚至產生不良的作用，所以我們在鎮痛里邊，我們推薦口服，不推薦靜脈用藥和肌肉用藥，口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片，因為它適合癌癥病人的長期鎮痛，我們不推薦長期使用非甾體類藥物，像芬必得這一類的非甾體類藥物，因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟，還有我們胃腸出血的風險。第二部分，就是因為嗎啡類的藥物，他不具有封頂效應，也就是患者隨著病情的需要，我們可以增加劑量，達到有效的緩解。所以在治療中我們，首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴噴丁和普瑞巴林，這類治療神經痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質，一種是腫瘤本身生長，還有一種它會破壞神經細胞、神經軸突引起神經痛。所以我們加用抗神經痛的藥物，也是非常有效的，如果用的比較好，像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林，這一類神經痛藥物結合起來，應該是90％的有效鎮痛率，還剩下10％到15％的，比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物，抗抑郁藥物在癌痛的治療里面，它并沒有直接的鎮痛作用，但是它會有效的緩解患者的絕望，或者是壓抑的情緒改善他的睡眠，在鎮痛藥物方面有協同作用，目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉移，我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛，這是另外一種。最后我們這些藥物的治療，在癌痛的治療里是非常重要的，但是不要忘記我們。還有一些微創介入的方法，就是說借助給藥方式的改變，可以有效地提高藥物的治療，比如我們采用神經阻滯的方法，我們把一些藥物直接注射到神經受損的部位，他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經阻滯藥物，對神經傳導阻斷達到疼痛的緩解，比如長期使用神經阻滯的方法，比如這個神經阻滯，我們改成一個泵入的方法，長期對神經進行阻滯作用，也會有效的鎮痛。另外我們鞘內的嗎啡泵，直接把嗎啡注入患者的脊髓腔，這種有效比口服藥物，有效率是1比300，也就是300毫克的嗎啡，我們只要鞘內給他1毫克，達到有效的鎮痛了。在現代醫學是能做到的，包括我們疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我們做腹腔神經叢的毀損，下腹部的盆腔癌這一塊，我們做骶前神經的毀損，都能達到在3到6個月，甚至6到12個月，一個有效的鎮痛。晚期癌痛治療的方法，還是比較多的，綜合治療大部分的癌痛患者，都能有一個比較好的鎮痛效果。

  

  04:28
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 42658次

• 為什么癌癥晚期會疼痛
  當癌癥患者晚期的時候出現了疼痛的癥狀，這往往都是由于患者疼痛的部位需要調節以及修復的信息傳到了患者的神經中樞以后所引起的感覺，往往會帶來劇烈性持續性的疼痛，而且有時令患者難以忍受，特別的痛苦。所以一定要及時的在醫生的指導下進行針對性有效的治療，因為有些時候腫瘤直接的作用以及在癌癥治療過程當中往往會破壞組織以及神經等，就會出現劇烈的疼痛，患者可以在醫生的指導下使用阿片類強效類的藥物，比如說杜冷丁，嗎啡等來進行緩解疼痛的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-21 3190次

• 癌癥晚期會疼痛嗎
  一般在臨床上，癌癥晚期的患者會出現劇烈性、持續性的疼痛，會令患者非常痛苦，難以忍受，這往往都是由于癌細胞發生多個部位的轉移以及擴散的所引起的。在這個情況下，緩解病人的痛苦是最主要的治療方向，因為晚期放化療幾乎沒有任何意義，所以要盡量在醫生的指導下，使用針對性的止痛藥物來緩解癌癥患者的痛苦，要及時根據患者的情況來使用藥物進行治療。同時也可以配合中醫的按摩、刮痧，以及熱敷等方法來進行輔助性的治療，盡量減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量。
  語音時長 01:31”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-23 6044次

• 癌癥晚期會疼痛嗎
  病情分析：一般情況下癌癥晚期的病人是會有疼痛的癥狀的，是由于癌細胞發生了多部位的轉移和擴散的情況引起的。在臨床上病人可以根據多階梯給藥的原則來減輕痛苦，然后配合加強營養的支持，提高免疫力和抵抗力。意見建議：建議病人要養成健康科學的飲食習慣和生活方式，然后可以每天做體育鍛煉。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-10-12 2304次

• 癌癥晚期會很疼痛嗎
  絕大部分的癌癥晚期患者都會疼痛劇烈。引起疼痛的原因主要因為腫瘤細胞一般呈膨脹性或浸潤性生長。膨脹性生長可以壓迫周圍組織或神經以及各種管道引發疼痛；浸潤性生長也可以侵犯神經，血管，淋巴管和胸腹膜等導致疼痛；腫瘤還可以分泌一些致痛物質，從而引起疼痛。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-09 4002次

• 癌癥晚期會很疼痛嗎
  癌癥的晚期大多數患者都是會產生一定的疼痛的，疼痛的程度從輕度到重度不等，不同部位的腫瘤所導致的這種疼痛，會不盡相同。同時在癌癥晚期，如果出現了骨轉移的情況，疼痛是會非常的劇烈的，因為在骨質內部的腫瘤，對骨質有一定的侵襲，而我們的骨膜上有大量的神經末梢，對疼痛是非常敏感的，所以出現了這種骨轉移以后，疼
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-24 951次

• 癌癥晚期為什么會疼痛
  癌癥晚期引起疼痛的原因有很多，有的原因目前還不清楚，可能與下列因素有關：1、由于腫瘤本身引起，如腫瘤侵犯組織器官、造成梗阻、狹窄、組織變性壞死、壓迫神經；侵犯皮膚黏膜，造成潰瘍感染等；都可引起疼痛。由于診斷和治療引起，如為明確診斷要取活組織，這就要用各種鏡子、導管進行檢查穿刺，或是直接手術切除。這些
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-06-19 5437次