問糖尿病足病怎么治療

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• 糖尿病足病怎么治療

  糖尿病足的定義就是糖尿病的患者出現了足部的潰瘍或者壞疽，這個原因往往是因為下肢血管堵塞或者狹窄。因為糖尿病患者本身血管非常容易出現硬化和狹窄，如果腳部的血流因為狹窄和硬化減少非常多，供應不上，再走路走多了或者是腳部受傷，就非常容易發生這個潰瘍和壞疽。治療的角度來講，除了控制好血糖之外，我們血管外科也有很多的技術，像斑塊旋切、球囊擴張、支架植入，還有外科的搭橋，是可以改善腳部的血供。腳部的血供改善之后，這個潰瘍面才能夠得以愈合。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 5378次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4282次

• 怎么治療糖尿病足
  糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴重的糖尿病引起的，長期的、嚴重的糖尿病會導致足部的損害，首先會引起神經的損害，導致周圍神經的變性，局部會感覺到麻木，也會出現痛溫覺的減退。糖尿病也會導致腳上的血管出現損害，出現血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環就會變得比較差，所以會導致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養，失去神經的營養支配，容易導致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴重還會出現感染的發生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會出現腳趾頭的壞死以及由于缺血導致了嚴重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴重有可能會導致截肢。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 1752次

• 怎么治療糖尿病足
  對于糖尿病足的治療還是要根據具體的情況來治療，同時對于糖尿病患者來說糖尿病足是一種并發癥，積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發癥的發生。首先對于潰瘍的治療要根據糖尿病足損傷的六個分級，零級傷口如果足部有潰瘍風險，可采用改造鞋子模具，使用內墊或者是加深鞋子來進行治療，并且進行患者的教育，定期隨訪，一旦出現皮膚開裂必須進行積極的干預，以免損傷進一步的發展，緩解一級傷口所承受外力，壓力的方法有穿術后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接觸石膏，二級和三級的傷口需要進行手術的干預，而三級的傷口則需要應用抗生素，還可能需要截肢。
  語音時長 01:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 2050次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-07-12 2302次

• 糖尿病足病怎么治
  糖尿病足要有效控制血糖，抗感染，手術等方法進行綜合治療，臨床上常用的手術有清創術，植皮術，皮瓣術，截肢術等等。要根據患者的具體情況，選擇合適的治療方法，同時在飲食方面應該合理搭配，加強營養，增強身體抵抗力，控制感染。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 1902次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次