問胃食管反流如何確診

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 8869次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5574次

• 胃食管反流如何確診
  胃食管反流，其具體的確診方法一般是根據臨床表現，同時結合內鏡檢查以及食管測壓和呼氣試驗等相關的輔助檢查，進行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現最典型的癥狀主要為反酸和燒心，還有一部分患者可能會表現為咽部不適感，吞咽困難，胸骨后疼痛不適以及惡心，咳嗽等癥狀。胃食管反流病的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法，其中藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸，保護胃黏膜的藥物等等。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-22 1988次

• 胃食管反流病如何確診
  胃食管反流病其確診方法主要是根據患者的臨床癥狀，同時結合胃鏡檢查和食管測壓等輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現，常表現為咽部不適感，吞咽困難，胸骨后疼痛以及反酸，燒心，惡心等癥狀。胃食管反流病的治療主要包括一般療法，藥物治療以及手術治療的方法，藥物治療一定要注意正規療程正規用藥，根據病因針對性的選擇要用藥物治療，以免延誤診治，耽誤病情。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免餐后立即劇烈運動和平躺，忌辛辣，刺激，生冷，油炸，油膩等食物。
  語音時長 01:13”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-21 1738次

• 胃食管反流病如何確診
  病情分析：胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。經常會表現為吞咽困難、胸部后疼痛、反酸、燒心、惡心等癥狀。當患者出現癥狀時，可通過內鏡檢查進行確診，內鏡檢查是診斷反流性食管病的最準確方法。意見建議：胃反流性食管病患者要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，避免焦慮，戒煙戒酒。當患者出現癥狀時，要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-25 1403次

• 怎么確診胃食管反流
  病情分析：確診胃食管反流主要是根據患者的臨床表現，其典型的癥狀是燒心和反流，同時結合患者胃鏡檢查，食管鋇劑造影以及24小時反流檢測等相關的輔助檢查進行確診診斷。意見建議：對于確診胃食管反流的患者，要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，要注意嚴格控制體重，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，睡眠時注意抬高床頭。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-28 801次

• 胃食管反流病如何確診
  胃鏡是診斷胃食管反流病最準確的方法，還能評估反流性食管炎的病情嚴重程度和有無并發癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時食管PH監測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導致的胃食管動力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-07-16 1228次

• 胃食管反流病如何確診
  胃食管反流病的確診，可以通過患者的癥狀體征以及實驗室理化檢查綜合評估，如果患者出現燒心反酸胸骨后燒灼感，胸骨后疼痛不適，伴有咽喉部不適。伴有內鏡下食管黏膜的條狀充血糜爛可以確診。胃食管反流病在飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次