問如何確診腦血管畸形

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• 什么是腦血管畸形

  腦血管畸形，我們說的是腦動(dòng)脈系統(tǒng)的發(fā)育不良。年輕人、家族史里邊有遺傳的陽(yáng)性病史，他的動(dòng)脈血管在發(fā)育的過程中，可以出現(xiàn)血管變細(xì)、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病等等，這些叫做動(dòng)脈血管的畸形發(fā)育不良。可以在臨床上出現(xiàn)很多癥狀，比方說年輕的時(shí)候就可以有頭疼、頭暈；也可以出現(xiàn)缺血性的改變；也可以在某一種特殊的情況下，情緒激動(dòng)、血壓波動(dòng)的情況下，出現(xiàn)畸形血管的破裂出血等等。臨床上這些表現(xiàn)一旦出現(xiàn)以后，特別是考慮到年輕、家族有陽(yáng)性病史的情況下，要及早的就診，采取措施以后，應(yīng)該能收到良好的治療效果。特別是一旦出現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)征，應(yīng)該及早做手術(shù)，比方說動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等等，早一點(diǎn)采取措施，對(duì)預(yù)后是很有好處的。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 16388次

• 腦血管畸形的癥狀

  那么腦血管畸形的癥狀，表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：第一，會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛，常常位于病灶的同側(cè)，有可能會(huì)聽到一些異常的血管雜音。第二，會(huì)表現(xiàn)為出血，這是腦血管畸形的常見的首發(fā)癥狀，可能出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦內(nèi)血腫。第三，會(huì)出現(xiàn)癲癇，這也可能是首發(fā)癥狀，或者見于血管畸形出血以后，表現(xiàn)為全身性發(fā)作或者局限性發(fā)作。局限性發(fā)作可能對(duì)于血管畸形，有一定的定位意義。第四，會(huì)出現(xiàn)一些伴隨癥狀，那么幕上病變者，可能會(huì)出現(xiàn)精神異常、偏癱、失語、失獨(dú)、失算等等。幕下病變，我們所謂的幕下也就是小腦幕以下，多見于眩暈、復(fù)視、眼球震顫或者步態(tài)不穩(wěn)等等。

  

  01:14
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 24248次

• 如何確診腦血管畸形
  一般來說，臨床上確診腦血管畸形是通過腦血管成像來進(jìn)行明確的。腦血管成像主要包括磁共振血管成像，CT的血管成像或者是DSA檢查。大部分的病人出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀以后，首先可以完善磁共振檢查。這時(shí)通過普通的磁共振檢查以后，發(fā)現(xiàn)疑似患者有可能是腦血管畸形，但是并不能十分明確的情況下，可以通過頭顱的CT檢查進(jìn)行明確，頭顱CT一般來說較為準(zhǔn)確。當(dāng)然目前確診的金標(biāo)準(zhǔn)是DSA檢查，也就是全腦血管造影，通過全腦血管造影檢查以后能夠清楚的顯示患者的腦血管畸形。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-31 2136次

• 如何確診腦血管狹窄
  第一點(diǎn)，可以給患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查，如果醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，通過這個(gè)檢查可以評(píng)估有沒有大腦中動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈的狹窄。第二點(diǎn)，可以進(jìn)行顱腦MRA，顱腦CTA的檢查。這兩種檢查也可以直觀的看到顱內(nèi)的動(dòng)脈情況，可以看到有沒有明顯的動(dòng)脈狹窄，有沒有動(dòng)脈閉塞。當(dāng)然也是有一定的假陽(yáng)性。第三點(diǎn)，確診腦血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影術(shù)檢查，可以非常直觀清晰的看到動(dòng)脈的走行，動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)以及狹窄的具體程度，但是這是一種創(chuàng)傷性的檢查，費(fèi)用也是比較的昂貴。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-05 3332次

• 如何檢查腦血管畸形
  病情分析：對(duì)于腦部血管畸形的檢查一般是進(jìn)行頭顱CTA，頭顱MRA，頭顱腦血管的造影等檢查。通過這些血管檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，腦血管的狹窄，煙霧病等一些腦血管畸形性疾病。意見建議：對(duì)于腦血管畸形的患者，應(yīng)該根據(jù)不同的情況，采取積極的治療方法。比如動(dòng)脈瘤可以考慮開顱動(dòng)脈瘤夾閉，或者動(dòng)脈瘤介入栓塞，煙霧病可以考慮搭橋手術(shù)，顳肌貼敷，硬膜翻轉(zhuǎn)等手術(shù)方式，都可以取得良好的效果。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-02-08 1002次

• 如何預(yù)防腦血管畸形
  病情分析：在臨床當(dāng)中如果是先天性的腦血管畸形是沒有辦法預(yù)防的，而對(duì)于一些后天性的腦血管畸形是可以有效的進(jìn)行預(yù)防的，比如控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙戒酒，戒除一些不良的生活習(xí)慣，保護(hù)自己不受外傷的侵犯等。意見建議：建議患者如果確實(shí)有腦血管畸形的相關(guān)不良表現(xiàn)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療，現(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，有很多患者都可以采取微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療，比如腦血管介入栓塞術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-08 902次

• 如何確診腦血管炎癥
  腦血管炎癥一般指的是腦血管炎。確診腦血管炎的方法包括臨床癥狀評(píng)估、血常規(guī)、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、綜合評(píng)估等，如果懷疑自己或他人可能患有腦血管炎，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。1、臨床癥狀評(píng)估：腦血管炎是一種在大腦中發(fā)生的血管炎，腦血管炎患者通常會(huì)表現(xiàn)出一些典型的臨床癥狀，如頭痛、協(xié)調(diào)困難、行動(dòng)困難等。2、血常規(guī)：通
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-29 0次

• 腦血管病如何確診
  確診腦血管病主要根據(jù)患者病史以及癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查綜合判斷。如腦出血有突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺失或頭痛、嘔吐、不同程度意識(shí)障礙，頭顱CT或MRI顯示腦內(nèi)出血病灶，需要排除其他病因?qū)е碌睦^發(fā)性或外傷性腦出血。確診的腦血管病患者，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次