問川崎病冠動脈瘤能看好嗎
病情描述:
川崎病冠動脈瘤能看好嗎
答醫生回答
病情分析:
川崎病冠狀動脈瘤一般在兩年之后都可以自愈。只有極個別的嚴重病患需要進行手術治療。川崎病的典型癥狀就是持續高燒發熱并伴有出疹現象。川崎病的病程長,治療緩慢。家長要引起足夠的重視,平時對患兒細心看護,多喝水。
意見建議:
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癲癇病能看好嗎癲癇病經常有患者,看我的門診的時候問這個問題。醫生這個病能看好嗎,其實概括地講,目前癲癇治療的手段大概有這么幾類。第一類,藥物治療。第二類,手術治療。第三類,神經調控治療。從總體來看通過藥物治療有70%的患者,可以獲得臨床治愈。什么叫臨床治愈,就是說吃幾年藥,醫生指導下把藥停了減藥停藥然后五年不發作,這個叫臨床治愈。第二種情況就是說有20%的人需要通過手術治療,就是吃了藥。吃了兩種方案的藥物兩個方案都失敗了,這時候醫生會推薦你做手術評估。我們和警察抓小偷一樣,我們找到癲癇的起源點,然后通過手術的方式把這個癲癇病灶做了切除,這樣做完手術以后70%到80%的人就能夠獲得一個癲癇的治愈。目前有10%的癲癇是藥物和手術都比較難以治療的,可以考慮神經調控治療。01:34
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發的,那么復發是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現一個復發,這個在我們工作當中,好像很少發現。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發的,為什么有復發的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發的可能,復發了也沒有關系,復發了也看情況,可以繼續再進行,比方你栓塞你復發以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經外科業內開會,大家交流也好,經過這兩個治療手段,復發的報道確實很少。02:04
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川崎病冠狀動脈瘤冠狀動脈瘤是川崎病的并發癥,常見的癥狀有結膜充血、發熱、皮疹,頸部淋巴結腫大,持續性發熱。這個病多發人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發熱后第十日當皮疹、發熱和其它急性期癥狀開始消退時,往往出現心臟缺損,發生急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發熱,呈持續性發熱,持續五至十一天,平均體溫達到39攝氏度以上,抗生素治療是無效果的。語音時長 1:26”
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川崎病冠狀動脈瘤護理川崎病冠狀動脈瘤忌吃食物有:辣椒(紅、尖、干),白扁豆,姜,豬油(板油),豬肉(肥瘦)。推薦飲食:1.宜吃維生素C含量高的食物;2.宜吃含水量豐富的食物;?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物:南瓜子仁,鹿肉,小米,鴨肝,栗子(熟)。飲食禁忌:1.忌吃過于油膩的食物;2.忌吃過咸的食物;3.忌吃具有海腥味的食物。語音時長 1:15”
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川崎病多久會有動脈瘤亞急性期一般為病程11至21天多數體溫下降癥狀緩解,指趾端出現膜狀脫皮。重癥病例仍可持續發熱,發生冠狀動脈瘤可導致心肌梗塞,動脈瘤破裂。大多數病人在第4周進入第三期即恢復期,一般為病程21至60天臨床癥狀消退,如無明顯冠狀動脈,即逐漸恢復。
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川崎病多久形成動脈瘤亞急性期一般為病程11至21天多數體溫下降癥狀緩解指趾端出現膜狀脫皮。重癥病例仍可持續發熱。發生冠狀動脈瘤可導致心肌梗塞動脈瘤破裂。大多數病人在第4周進入第三期即恢復期,一般為病程21至60天,臨床癥狀消退如無明顯冠狀動脈蹭即逐漸恢復。
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川崎病冠狀動脈瘤分級未經治療的川崎病患者中,冠狀動脈擴張的發病率可以達到18%~26%等,可以在病程的第三周到第五周內進行恢復。冠狀動脈瘤的發生率可以在3%~5%,有半數以上的患者在1~2年之內可以進行消退的,但是也有一些患者,可能會出現嚴重的情況。對于5歲以下,冠狀動脈內徑大于3個毫米,5歲以上大于4個毫米,冠狀動脈
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川崎病冠狀動脈瘤的治療冠狀動脈瘤無論是單純性的還是繼發于冠狀動脈瘺一經確診之后均需要手術治療,對于川崎病導致的冠狀動脈瘤,一般不需要手術治療,可以應用藥物來治療,比如應用阿司匹林和β球蛋白治療,可能會取得顯著的效果。冠狀動脈瘤手術需要在低溫體外循環下進行,行動脈瘤切除或者流體兩端結扎,用大隱靜脈或者顱內動脈搭橋來治療。對