問中晚期結直腸癌患者還可以使用微創治療嗎

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• 直腸癌中晚期能治好嗎

  直腸癌在中晚期，我們也要看他的腫瘤類型，和是不是能進行根治性的手術。原則上來說，如果仍然可以再保守治療，或者說系統的治療之后，能夠進行根治性的切除手術的話，那么病人的生存時間，還是非常長的，也就是說他是可以治療的。但如果說這個腫瘤，已經到了不可切除，或者說，不能根治性切除的這個階段，那么腫瘤會在身體內緩慢的發展。也有一些成功的案例，病人帶瘤生存了很長的時間，但是最終，可能是因為這個腫瘤去世的。所以說如果到了中晚期，并不是都不可治療的。

  

  01:05
  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-12-06 62920次

• 結直腸癌的分期

  結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續的治療，都跟它密切相關。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 7960次

• 中晚期結直腸癌患者還可以使用微創治療嗎
  其實，對于中晚期結直腸癌患者，只要能夠進行開腹手術，多數情況下是可以進行微創治療。因為我們此時所說的微創治療，多數情況下是腹腔鏡下的直腸癌根治術，當然只要能夠進行開腹手術，現在的醫療條件比較發達，而且醫療器械也改進了很多，多數情況下都可以進行腹腔鏡下的結直腸癌根治術。但是如果患者有明顯的腸粘連，這種情況下沒有辦法使用腹腔鏡，因為腹腔粘連比較重，無法建立有效的氣腹。另外，患者如果心肺功能不好，也不可以使用腹腔鏡，因為也是沒有辦法建立氣腹。
  語音時長 01:21”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-21 2010次

• 直腸癌放化療失敗后還可以使用微創治療嗎
  對于直腸惡性腫瘤的患者，如果進一步出現化療或者放療之后，全身其他臟器的腫瘤轉移，或者是進一步出現患者盆腔內臟器受到腫瘤的侵犯之后，這種情況下，一般不建議患者進行進一步的微創治療，因為此時，即使患者進行局部的微創治療之后，在患者直腸之外的其他臟器組織，還有可能存在腫瘤組織，所以對于患者總體的生存率來說，沒有大的影響。一般建議患者以姑息對癥性的治療為主，首先患者可以考慮進一步的抽血做一下基因檢測，根據基因檢測的結果，選取敏感的化療藥物或者是靶向藥物，進行進一步的靜脈輸注以及口服。另外對于部分疼痛較明顯的患者，可以考慮進一步的予以鎮痛藥物的服用，如硫酸嗎啡緩釋片，在患者進行積極的姑息性治療之后，患者的生活質量多會明顯的改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-31 1246次

• 直腸癌放化療失敗后還可以使用微創治療嗎
  病情分析：直腸癌放化療失敗以后就不可以再使用微創治療了。微創治療主要是指腹腔鏡直腸癌根治手術，如果患者放化療已經失敗了，說明腫瘤繼續進展，在腹腔內有可能有腫瘤轉移，包括淋巴結轉移以及盆腔腫瘤種植轉移或者遠處轉移等等。意見建議：一旦有腫瘤廣泛種植轉移以后，就不可能再通過手術治療將腫瘤完整的切除干凈。需要采用其他的一些治療方法，比如靶向治療，免疫治療等等。
  湯大緯 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2020-08-18 1403次

• 中晚期結腸癌患者還可以微創治療嗎
  病情分析：微創治療和腫瘤的分期是沒有太大的關系了，主要是看腹腔內的轉移情況和腸黏連情況而定。大部分中期的患者是可以進行微創治療的，而晚期患者可能出現腹腔的廣泛黏連，一般就不能再進行微創治療了。意見建議：具體采取何種治療方法，建議進行詳細檢查后決定。飲食上要營養均衡，食物盡量多樣化，營養是身體恢復的必要條件。另外，應該避免抽煙喝酒，以及腌制、油炸、辛辣的食物。
  雷麩爾 副主任醫師邵陽市中心醫院

  2020-07-29 1302次

• 直腸癌的中晚期
  直腸癌到達中晚期的時候會出現便血、腹痛、腹脹、大便習慣改變等等這些現象。直腸癌中晚期，它的存活率實際上是比較籠統的問題，它也是直腸癌的預后效果，直腸癌的預后主要跟它的分期有關。中期直腸癌經過標準的治療，它的治愈率相當的高，大部分的患者五年的生存率基本上能夠在60%至70%以上，甚至還要更高。因為在相
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 336次

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 305次