問(wèn)毛細(xì)支氣管炎如何診斷和鑒別診斷

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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來(lái)就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 31722次

• 如何預(yù)防小兒支氣管炎

  小兒支氣管炎，是兒童期非常常見的一種疾病，尤其是在三歲以下的嬰幼兒，可能每個(gè)孩子每年，都會(huì)得幾次支氣管炎。那么如何才能預(yù)防小兒患支氣管炎呢，有幾條主要的原則，家長(zhǎng)應(yīng)該注意，第一個(gè)就是要給孩子注意增減衣物，讓孩子不要著涼，不要著涼是不是就給孩子，穿過(guò)多的衣服呢，也不是，我們就說(shuō)要及時(shí)增減。這個(gè)孩子，一個(gè)是不要著涼，也不要穿的太厚，穿的太厚的話，你看孩子出汗，如果汗你沒有及時(shí)擦干，他也會(huì)著涼，最后結(jié)局還是一個(gè)著涼。所以我們給孩子強(qiáng)調(diào)的說(shuō)，要給他穿套的也合適，不要穿太多或者太少。第二，要注意給孩子進(jìn)行防護(hù)，不要給孩子接觸那些生病的人，比如說(shuō)家里面大人有感冒了，有咳嗽了有發(fā)燒的時(shí)候，要及時(shí)給孩子進(jìn)行隔離，如果說(shuō)我必須要跟孩子進(jìn)行接觸的話，要讓家長(zhǎng)要帶上口罩，或者給孩子帶上口罩，避免他通過(guò)呼吸道，來(lái)相互的來(lái)傳染來(lái)感染。第三，尤其到了冬季感冒和支氣管炎之類的高發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)要避免少帶孩子，去一些人員密集空氣不流通的地方，比如說(shuō)超市、飯店，這些有些家長(zhǎng)經(jīng)常，帶著孩子沒事就去逛超市，其實(shí)這種環(huán)境經(jīng)常去是不太好。

  

  01:57
  王云峰 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-27 5874次

• 毛細(xì)支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  根據(jù)本病發(fā)生在小嬰兒，具有典型的傳播和喘鳴音，一般診斷并不難，但是需要與一些疾病進(jìn)行鑒別。第一，是與兒童哮喘相鑒別，嬰兒的第一次感染性喘息發(fā)作，即為毛細(xì)支氣管炎，但是若三次以上，則應(yīng)考慮為嬰幼兒哮喘的可能。毛細(xì)支氣管炎發(fā)展為哮喘的危險(xiǎn)因素包括：過(guò)敏體質(zhì)，哮喘家庭史，抗呼吸道合胞病毒ige升高，先天性小氣道和被動(dòng)吸煙等。第二，是與原發(fā)性肺結(jié)核鑒別，此病常伴有喘息，可以聽到哮鳴音，根據(jù)結(jié)核接觸史，結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和胸部的x線改變，予以鑒別。其他疾病還包括縱膈占位，充血性心力衰竭，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，異物吸入，及先天性氣管支氣管畸形等，均可以發(fā)生喘息。應(yīng)結(jié)合病史和體征，行必要的檢查，作出鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-31 3282次

• 毛細(xì)支氣管炎鑒別診斷
  第一、急性支氣管炎，多發(fā)生在急性上呼吸道感染之后又稱為急性氣管支氣管炎，該病的病原體可見于細(xì)菌病毒或者二者混合感染，以病毒感染多見。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、無(wú)喘憋癥狀、部分患兒可有嘔吐腹瀉等消化道癥狀。肺部體征表現(xiàn)為不固定的易變的散在干濕性羅音，可隨咳嗽體位而變化。第二個(gè)需要鑒別的疾病是支氣管哮喘，鑒別要點(diǎn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘憋、氣促、胸悶、反復(fù)發(fā)作性，可逆性等特征，肺部聽診可聞及呼氣相哮鳴音，可有呼吸相延長(zhǎng)，結(jié)合個(gè)人過(guò)敏史，家族史與肺功能氣道炎癥指標(biāo)檢查結(jié)果可以做出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2228次

• 毛細(xì)支氣管炎肺炎的鑒別診斷
  病情分析：毛細(xì)支氣管炎肺炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要做肺部和氣管X光和CT檢查，以及血常規(guī)檢查。通過(guò)這些檢查能夠有效的鑒別和診斷毛細(xì)支氣管炎與肺炎，了解疾病的具體患病情況。意見建議：毛細(xì)支氣管炎和肺炎，一般情況下需要正確使用對(duì)應(yīng)的抗炎、平喘類藥物治療。比如常見的藥物有羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林，以及氨茶堿。如果存在咳嗽癥狀需要搭配復(fù)方甘草片，急支糖漿等止咳藥物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-10-19 801次

• 毛細(xì)支氣管炎疾病如何診斷
  臨床表現(xiàn)：急性支氣管炎初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成黏液膿性痰，主要癥狀為咳嗽、咳痰。 疾病類型：慢性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯，痰量或多或少，以咳出為快。癥狀在夏季較輕，冬季易出現(xiàn)急性發(fā)作，使病情加重，反復(fù)發(fā)作者，體質(zhì)多瘦弱，可并發(fā)肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2201次

• 毛細(xì)支氣管炎鑒別診斷
  第一、急性支氣管炎，多發(fā)生在急性上呼吸道感染之后又稱為急性氣管支氣管炎，該病的病原體可見于細(xì)菌病毒或者二者混合感染，以病毒感染多見。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、無(wú)喘憋癥狀、部分患兒可有嘔吐腹瀉等消化道癥狀。肺部體征表現(xiàn)為不固定的易變的散在干濕性羅音，可隨咳嗽體位而變化。第二個(gè)需要鑒別的疾病是支氣管哮喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 89次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時(shí)續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個(gè)疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個(gè)人過(guò)敏史，對(duì)抗生素治療無(wú)效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可以鑒別。第
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次