問肺心病出現昏迷怎么回事

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18313次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12200次

• 肺心病出現昏迷
  肺心病患者由于病情進展緩慢，可分為代償期與失代償兩個階段，失代償期肺組織損害嚴重引起的缺氧、二氧化碳潴留，可以導致呼吸和心力衰竭。一，呼吸衰竭，缺氧早期主要表現為紫紺、心悸和胸悶等病變進一步發展，為低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現各種精神神經障礙癥狀稱，之為肺性腦病，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等，動脈血氧分壓低于3.3千帕，病人的中樞神經系統就更為明顯，出現神志淡漠、嗜睡，進而昏迷以至死亡。二，心力衰竭，多發生在急性呼吸道感染，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。
  語音時長 1:31”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-03 1817次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者此時無創呼吸機治療效果不佳，不能有效的改善患者的高二氧化碳潴留的現象。對于此類患者多需要行氣管插管有創呼吸機輔助其呼吸，配合必要的抗感染、祛痰、平喘等對癥治療。肺心病出現昏迷時，此時病情危重，多需要加強積極的對癥處理。對于此類患者需要早期予以有創呼吸機的輔助呼吸治療，以改善其患者的臨床癥狀、緩解病情。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-04 2105次

• 肺心病出現腹水了怎么回事
  病情分析：肺心病出現腹水，有可能是心功能不全導致的，要積極的抗心衰利尿處理，也有可能是營養比較差，低蛋白血癥導致腹水的發生，要給予補充白蛋白，進食一些優質高蛋白的食物。意見建議：診斷肺心病，應該及時的進行治療，防止病情的進一步加重，加強對癥支持處理，注意保暖，避免受涼，加強營養，進食一些富含蛋白質和維生素的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，雞蛋，新鮮的蔬菜和水果。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-03 802次

• 肺心病出汗是怎么回事
  病情分析：肺心病通常是由于肺部或者胸廓的慢性疾病累及心臟，導致心功能不全，全稱為慢性肺源性心臟病。慢性阻塞性肺疾病是導致肺心病最常見的病種，患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促、下肢水腫等心功能不全的表現。意見建議：肺心病患者常有不同程度的缺氧、缺血，機體會代償性的出現心跳、血液循環加快，機體產熱增加，此時需通過排汗以加快帶走熱量，使體溫維持在正常范圍，是一種機體調節的過程。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-14 1201次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 212次

• 肺心病晚期出現嗜睡怎么回事
  肺心病的患者后期出現嗜睡的現象，考慮是由于患者二氧化碳中毒和腦缺血的原因導致的神經紊亂，肺心病的患者的病變在于肺部的支氣管，細支氣管，肺泡，心肌供血，心臟瓣膜等結構出現的異常。肺是用來吸入氧氣，呼出二氧化碳的，當氣管狹窄的時候，患者會出現呼氣困難，體內的二氧化碳過多，氧氣過少的現象，從而使體內出現堿
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-16 1356次