問糖尿病玻璃體積血怎么治療

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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù)，這些手術(shù)可以導致玻璃體積血。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4178次

• 玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3261次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)了玻璃體積血，需要做的是進行手術(shù)治療，因為藥物沒有什么具體的藥物類型，可以治療玻璃體積血，所以糖尿病患者如果存在一個玻璃體積血，最好是進行一個手術(shù)治療。當然，手術(shù)治療主要是治療玻璃體積血，但是如果是糖尿病導致的玻璃體積血，我們還需要做的是，對患者的血糖進行一個控制。我們在做手術(shù)之前就需要使得糖尿病患者的血糖控制達標，那么控制血糖的方法有飲食和運動控制，然后再監(jiān)測血糖的基礎(chǔ)之上使用胰島素或者是口服降糖藥進行一個降糖治療，一般情況之下，我們在手術(shù)前會優(yōu)先選擇胰島素進行降糖治療。
  語音時長 01:14”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 1743次

• 糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜眼底病變十分容易引起玻璃體積血，如果患者的玻璃體積血比較嚴重，而且通過造影發(fā)現(xiàn)患者的眼底的新生血管比較多，那么可以先采用玻璃體內(nèi)注射抗新生血管的藥物，治療糖尿病性的黃斑水腫以及眼內(nèi)的新生血管。然后等待2-3天之后，如果患者的玻璃體積血長時間的不吸收，那么此刻就可以進行玻璃體切割術(shù)。玻璃體切割術(shù)中將過多的玻璃體積血完全地清除，并且要防止玻璃體積血造成的牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。術(shù)中同時再行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，防治復發(fā)出血，同時全身還可以使用改善微循環(huán)的藥物，用來輔助治療。
  語音時長 01:15”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2019-10-24 3448次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病的患者患有玻璃體積血時，往往需要進行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法為玻璃體切割術(shù)。手術(shù)當中，將玻璃體腔內(nèi)的積血切除，同時剝除視網(wǎng)膜前的增殖膜，封閉視網(wǎng)膜上的出血點，并且同時進行全視網(wǎng)膜光凝治療，根據(jù)眼底情況來決定在玻璃體腔內(nèi)填充何種物質(zhì)。意見建議：建議糖尿病的患者在進行玻璃體切割手術(shù)治療之后，仍然要積極的控制血糖，定期復查眼底，同時要監(jiān)測血糖的變化，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)，以防眼底病情繼續(xù)惡化。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-08 1201次

• 糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療
  病情分析：如果患者出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，而且出現(xiàn)了新生血管性玻璃體積血這種病情，首先要控制患者的血糖，使其血糖處于一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)，然后根據(jù)出血的量的多少給予抗新生血管的治療和玻璃體切割術(shù)，將積血清除。意見建議：建議患者，如果有糖尿病，每半年檢查一次眼底，查看有無出血點，可以預先行激光治療將無灌注區(qū)封閉，使新生血管減少，從而減少出血的幾率。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-17 803次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)玻璃體積血，一般沒有具體藥物可對癥治療，需要進行手術(shù)治療，要去醫(yī)院嚴格就診，由專業(yè)醫(yī)師進行手術(shù)評估。糖尿病患者在進行手術(shù)治療玻璃體積血前，需要進行血糖監(jiān)測，如果血糖較高，選用胰島素使血糖保持平穩(wěn)后進行手術(shù)，術(shù)后應進行護理，以防
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療
  可以先控制血糖水平。眼睛玻璃體積血是糖尿病的并發(fā)癥，如果出血不多，是可以自己吸收的，如果沒辦法自己吸收，要及時手術(shù)治療。可以配合對癥的眼藥水進行緩解，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。不要吃特別辣的食物，不可以長時間的使用手機
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次