問強直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別

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• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區別

  強直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現異樣。主要是因為下肢的神經根受到了刺激，導致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導致他的姿勢出現異樣，腰椎的活動度出現一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現一些改變。那么強直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。

  

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  李焱 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-12 6822次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療

  強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應該沒有太大的區別。它無非就是保守和手術兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經營養藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經過保守治療無效的話，我們可以采取手術治療的方案。現在的治療方法有很多，比如說微創的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術的方式，來治療腰椎間盤突出。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 2081次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出
  強直性脊柱炎的患者在臨床上是非常容易并發腰椎間盤突出的，因為在本質上二者的疾病進程有相重合的地方。強直性脊柱炎最初以侵犯骶髂關節為主，逐漸向上發作，導致脊柱的活動性下降并且使脊柱的退行性的改變加快，而腰間盤突出正是一種腰椎的退行性改變的表現。強直性脊柱炎的患者在病發腰椎間盤突出以后，常常表現為癥狀相對一般病人要更重一些的情況，所以強直性脊柱炎患者要定期的去骨科進行復查，明確目前癥狀產生的原因以及程。如果患有腰間盤突出的話，那么要更早的更積極的進行治療，防止疾病的進展速度過快，并且產生一系列引起患者不適的癥狀。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-02 3687次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出
  強直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛或不適，可伴有晨僵，本病也往往出現慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因導致的腰痛需要進行鑒別，各種原因，各個年齡均可發生腰痛如外傷脊柱側凸，骨折，感染，骨質疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織于后方或椎管內導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫而產生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 5846次

• 腰椎間盤突出能引起強直性脊柱炎嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不能引起強直性脊柱炎，強直性脊柱炎是一種免疫性疾病，其發病的原因還不是特別清楚，一般認為和遺傳以及免疫刺激有關系，一般合并骶髂關節炎和腰椎間盤突出，髓核突出壓迫到脊髓和神經造成的綜合征，是兩個疾病。腰椎間盤突出一般會因為勞累，受涼，活動過多，扭傷等引起，并不會引起強直性脊柱炎，兩者表現也并不相同，需要進行一定的鑒別。意見建議：有腰椎間盤突出或者強直性脊柱炎的情況，都需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重炎癥的刺激，加重椎間盤突出疼痛的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-01-12 2608次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  病情分析：通常情況下，強直性脊柱炎，腰椎間盤突出的患者，是可以先應用一些營養神經或者脫水的藥物來進行治療的，然后病人可以配合射頻熱凝或者開放性的手術來促進恢復。意見建議：建議在患病期間病人，一定要注意多休息，不能有受寒、受涼的情況，應該避風保暖，多喝水，注意良好的坐姿，避免出現久坐、久蹲的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-06 1001次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥和強直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環破裂引起的，由神經根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發展到后期會有很大的區別。一般腰椎間盤突出是不會發展到強直性脊柱炎的，而
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-16 4624次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  強直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養關節軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養神經的藥物甲鈷胺。可以采取針灸、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當的功能鍛煉，避免長時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養豐富、含
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次