問慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎

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• 慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎

  慢性腎功能衰竭是會出現(xiàn)高血壓的。主要是因?yàn)樵诼阅I衰竭的時(shí)候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負(fù)荷增加的情況，因?yàn)槟I功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機(jī)體內(nèi)水的潴留會明顯的增多，所以這一點(diǎn)會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時(shí)候，機(jī)體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會被打破，會出現(xiàn)失衡的情況，會導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時(shí)候，病人會有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高的情況。

  

  01:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3128次

• 高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)病理機(jī)制。患者就應(yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時(shí)間長了就會導(dǎo)致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個(gè)腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個(gè)患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3865次

• 慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎
  慢性腎功能衰竭的狀態(tài)下，常常會造成高血壓，這種高血壓叫做腎性高血壓。由于腎臟排泄代謝廢物能力下降，也可能會同時(shí)伴有排泄水分能力的下降，造成大量的水鈉潴留，引起患者血液中容量增加，血液中增多的水分會對血管壁造成壓力，引起高血壓，這是腎性高血壓最主要的發(fā)生機(jī)制。而且這種水分沒有給予充分的清除的情況下，這種高血壓控制也比較困難。還有另外一種發(fā)生的機(jī)制是，腎病的情況下會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，會造成血管的緊張度增加，也會引起高血壓。實(shí)際上，慢性腎功能衰竭的患者，有百分之七八十的患者會出現(xiàn)高血壓，是慢性腎衰的并發(fā)癥之一。
  語音時(shí)長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 1944次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時(shí)，糖尿病、腎病嚴(yán)重的高血壓時(shí)，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進(jìn)一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴(yán)重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時(shí)我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 2209次

• 高血壓慢性腎功能衰竭嗎
  病情分析：高血壓可以導(dǎo)致腎功能衰竭，高血壓導(dǎo)致的腎功能衰竭有如下特點(diǎn)。一，多有高血壓病史多年，已出現(xiàn)高血壓心臟病，高血壓視網(wǎng)膜病變等高血壓的其他靶器官損害。二，高血壓腎損害首先受累的是腎小管，表現(xiàn)為夜尿增多，尿比重較低等，其后出現(xiàn)腎小球功能受損，尿蛋白定量較少，一般24小時(shí)尿蛋白定量不超過1500毫克。意見建議：高血壓腎損害需要積極控制高血壓，延緩腎臟病進(jìn)展，醫(yī)師指導(dǎo)下低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1702次

• 腎功能衰竭會出現(xiàn)哪些癥狀
  病情分析：腎功能衰竭的患者通常會出現(xiàn)食欲不振、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉、顏面部及周身水腫、胸悶、氣短、呼吸困難、夜尿增多、失眠、腰酸無力等。意見建議：腎功能衰竭需要給予個(gè)體化的治療，既要針對病因治療，還要給予對癥支持治療。一般急性腎功能衰竭的預(yù)后比較好，而慢性腎功能衰竭預(yù)后較差。建議還是盡早的給予腎替代治療，糾正酸中毒及高鉀血癥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)低血鉀嗎
  慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者，常常表現(xiàn)為高血鉀，但是在實(shí)際上低血鉀也不在少數(shù)。患者產(chǎn)生低血鉀的原因，主要有以下幾方面：第一，人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出，體內(nèi)鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調(diào)節(jié)，然而腎臟的保鉀能力不強(qiáng)，人體在不攝入鉀時(shí)，尿中仍繼續(xù)排鉀。腎臟排鉀的特點(diǎn)為多吃
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 227次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次