問腎積水不治療可以嗎
病情描述：
腎積水不治療可以嗎
答醫(yī)生回答
王海龍副主任醫(yī)師
寶雞市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2020-08-29
病情分析：
意見建議：
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輕度腎積水可以不治療嗎輕度腎積水是否需要治療，患者要去泌尿外科進行就診檢查，通過泌尿系增強CT，也就是CTU，進行判斷引起輕度腎盂積水的原因。如果有明確的梗阻，比如輸尿管結石引起輕度腎盂積水。那么說明結石已經導致了梗阻，只不過此時時間尚早，并沒有引起嚴重病變，必須及時進行治療，已達到解除梗阻，保護腎臟功能的目的，否則時間一長，患者并沒有明顯的癥狀，從而腎盂積水加重，會導致腎功能受到損傷。如果患者腎盂積水是既往發(fā)生過輸尿管結石已經得到治愈，或者是沒有找到特殊原因，只是提示腎盂有輕度分離。那么暫時不需要進行治療，但是需要定期復查隨訪，每半年復查一次泌尿系彩超，判斷腎盂積水。如果出現(xiàn)進行性加重，那么需要進一步就診查找原因。
01:42
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3325次
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腎積水可以藥物治療嗎腎積水的藥物治療是比較復雜的，要根據(jù)具體病情進行具體的分析。腎積水需要對因治療和對癥治療，所以對因和對癥是最主要的問題。有些病人引起的腎積水，早期可以使用藥物治療。還有些病情所引起的腎積水，可能需要通過手術的方法，進行治療。對比較小的泌尿系結石，所形成的輕度腎積水，在急性梗阻的時候，可以使用藥物來進行治療。首先應該做B超，判斷腎積水引起的原因，可以發(fā)現(xiàn)是否有結石，是否有輸尿管受壓，是否有輸尿管內變細，是否有腎盂輸尿管連接部狹窄。對于是結石引起的輕度腎積水，這種情況結石肯定不會大，通過多喝水，吃排石藥物，吃消炎藥，可以將結石排出。如果沒有找到是什么原因，建議密切觀察為主，三個月后復查B超或者復查CT，必要時做輸尿管鏡檢查，可以找到引起腎積水的原因。
02:01
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 2783次
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腎積水不治療可以嗎針對腎積水是否可以不治療，還是要根據(jù)具體病人的病情，來進行具體的分析。針對先天性的腎積水，有些是可以不用治療。因為先天性的腎積水，有很多病人，這種腎積水可能不會進行性的加重，就可以進行定期的復查，可以采取不治療。如果病人是后天性的原因所引起來的腎積水，往往還是需要進行治療。因為后天性的原因，往往是梗阻的病因所引起。如果不治療，這種腎積水可能會逐漸的加重。加重，對病人的腎臟功能就會產生比較大的損害，所以不治療往往是不可以。所以針對后天性的腎積水，往往還是需要進行及時的治療，才有可能取得比較好的效果。語音時長 01:11”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-11 3464次
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小兒腎積水不治療可以嗎對于胸部的，或者是沒有癥狀的腎積水，可暫不手術，嚴密觀察，定期復查，但凡出現(xiàn)病情進展，或者是中度以上的腎積水或者是觀察病例，經定期復查發(fā)現(xiàn)，腎積水加重并發(fā)感染結石者均應盡早手術。對于學齡前兒童或學齡兒童，出現(xiàn)反復發(fā)作性腰腹部疼痛把尿路感染，b超腹檢查提示為輕度腎積水或者有輸尿管上段擴張，往往是輸尿管炎性息肉，應盡快手術。妊娠期發(fā)現(xiàn)腎積水應在娠后一到三周復查，新生兒單側腎積水是良性疾病，而真性交接部梗阻引起腎積水小于15%，新生兒腎積水有自行改善，腎積水不繼續(xù)加重，腎功能不繼續(xù)受損，絕大多數(shù)不需要手術，80%腎積水不會繼續(xù)加重的情況。對于新生兒腎積水首先要確定是否有梗阻，超聲或利尿性腎圖隨訪，如腎功大于40%或逐漸改善，超聲波腎積水無進行性加重，新生兒雙側腎積水也存在自行改善的可能，大多數(shù)的患兒只需要觀察治療即可以，當然也要根據(jù)情況選擇手術治療的時機。語音時長 2:10”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-07 1643次
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輕度右腎積水嚴重嗎？不治療可以嗎右腎輕度積水是否需要治療，需要看積水產生的時間已經，引起積水的原因。如果是突然出現(xiàn)的腎積水伴有腰部疼痛，需要考慮結石堵塞輸尿管引起的，這種情況下需要盡快的解除梗阻，不然腎積水會進一步加重，引起中度甚至重度腎積水。如果不存在明顯梗阻，而是一個單純的腎積水，可以定期復查彩超，了解積水變化，暫時不需要做特殊處理。
王帥
副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-22 2002次
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輕度腎積水可以不治療嗎病情分析：輕度腎積水是否可以不治療，要根據(jù)患者的具體情況來分析。主要是根據(jù)患者的具體病因來決定，如果不存在明顯的梗阻性因素，那可以進行定期的觀察，如果存在明確的梗阻性病因，那就需要進行積極的治療。意見建議：輕度腎積水的患者可能通過保守方法治療就可以取得比較好的效果，比如泌尿系結石梗阻的早期，可以通過使用排石的藥物以及體外震波碎石等方法來治療。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 1001次
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小兒腎積水不治療可以嗎對于胸部的，或者是沒有癥狀的腎積水，可暫不手術，嚴密觀察，定期復查，但凡出現(xiàn)病情進展，或者是中度以上的腎積水或者是觀察病例，經定期復查發(fā)現(xiàn)，腎積水加重并發(fā)感染結石者均應盡早手術。對于學齡前兒童或學齡兒童，出現(xiàn)反復發(fā)作性腰腹部疼痛把尿路感染，b超腹檢查提示為輕度腎積水或者有輸尿管上段擴張，往往是輸尿管
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 197次
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腎積水可以治療嗎腎積水是可以治療的。但并非所有的腎積水都需要積極進行治療，首先沒有任何藥物可以將積水消除，而腎積水治療目的主要是防止積水進一步加重，影響腎臟功能。而首要是找到引起腎盂積水的原因，如果是腎盂輸尿管連接處狹窄，也就是先天性UPJ狹窄，導致重度腎盂積水，可以進行手術成形術。而如果是輸尿管結石引起的輸尿管梗
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 282次
