問下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別

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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20873次

• 下肢靜脈曲張

  下肢靜脈曲張是指下肢的靜脈血管迂曲擴張多出于皮膚表面，其直徑超過4個毫米，正常情況下，下肢皮下有許多正常的靜脈，幫助血液從下肢到心臟回流入心，如果下肢靜脈內的瓣膜功能不好，患者長期站立造成下肢的瓣膜關閉不全，造成血液倒流，結果血液在靜脈內局部堆積，久而久之血管迂曲變寬、變粗，在局部突出于皮膚表面，如同蚯蚓一樣，這就是所謂我們常見的下肢靜脈曲張，患者一旦得了下肢靜脈曲張，就需要去醫院咨詢醫生，決定是否采取保守治療，還是手術治療，因為靜脈曲張如果不治療，出現了血栓，血栓隨血流進入心臟，特別進入肺臟形成肺栓塞，有生命危險。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-10-12 13638次

• 下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別
  對于下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓的形成來說，一般予以患者下肢靜脈的彩超檢查多可予以鑒別診斷。首先對于大隱靜脈曲張的患者，在大隱靜脈曲張的同時，有可能形成患者大隱靜脈內的血栓形成，但是對于大隱靜脈內形成的血栓，一般沒有大的風險，患者在手術的過程當中，可以考慮連同血管、血栓進行切除。但是對于部分下肢深靜脈血栓形成的患者來說，一般比較危險，因為對于下肢深靜脈內形成血栓的患者，有可能隨著血液回流而形成患者肺栓塞的可能，而危及到患者的生命。所以對于下肢深靜脈內形成血栓的患者，需要考慮及時的予以介入手術，放置深靜脈濾器，然后予以溶栓治療。另外患者在平常的生活過程當中，需要注意避免吸煙飲酒。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-02-18 3352次

• 下肢靜脈血栓與靜脈曲張有關嗎
  在臨床上下肢靜脈血栓與靜脈曲張是有關系的。因為靜脈曲張的患者會出現下肢靜脈血液的淤滯，患者的下肢靜脈壓力是升高的，很容易導致患者出現下肢靜脈血栓，因此要引起足夠的重視才行。此時應該對患者進行積極的抗凝治療，等到患者的病情穩定之后再進行積極的手術治療為好，手術的時候要將患者的曲張靜脈進行完整的剝離，患者的疾病才能夠被治愈。需要明確的是，手術以后一定要讓患者穿醫用靜脈彈力襪，可以形成遠側高而近側低的壓力差，能夠減輕患者的下肢腫脹，而且也能夠促進下肢靜脈血液的回流，有利于患者術后的康復。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-17 3477次

• 下肢靜脈血栓與靜脈曲張有關嗎
  病情分析：一般情況下，下肢靜脈血栓與靜脈曲張是有一定的關系的，在臨床上靜脈曲張的病人可能會出現靜脈血液淤滯的情況，比較容易誘發血栓的形成，期間病人一定要引起足夠的重視。意見建議：建議患者應該積極的進行抗凝的治療穩定好病情，然后在最佳的時間通過手術的方式來達到根治的效果就可以了。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1403次

• 怎樣預防下肢靜脈曲張
  病情分析：想要預防下肢靜脈曲張，首先一定要多休息，一定不要經常的站立，時間久了要適當的活動活動，不能經常蹺二郎腿，養成良好的坐姿，不能經常穿過緊的褲子，要穿寬松一些的。如果有輕度的靜脈曲張，可以通過穿彈力襪來幫助治療，如果癥狀比較嚴重，應該及早的進行手術治療。意見建議：建議平時要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的加強營養，不要經常吃辛辣刺激性的食物，同時一定要減少吸煙，因為會對血管壁造成刺激。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-08-18 1702次

• 下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別
  可通過臨床癥狀鑒別下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓患者多會出現下肢腫脹以及疼痛的癥狀。下肢靜脈曲張患者會出現肢體沉重、靜脈隆起迂曲等癥狀。患者應盡早去醫院檢查，根據臨床癥狀判斷具體病情，選擇合適的方法進行治療。在平時要適當的進行運動，按摩下肢靜脈部位，防止出現曲張或血栓的情況。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 下肢靜脈血栓與靜脈曲張有關嗎
  下肢靜脈血栓與靜脈曲張有關，下肢靜脈血栓主要是靜脈血液出現了異常的原因引起的，靜脈曲張一般是靜脈血液流動的速度變慢導致的。在治療期間要少吃一些含有膽固醇的食物，以免引起肝臟負擔加重，不利于病情的恢復，要注意身體保暖，避免著涼，少去有污染的環境內活動。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次