問甲狀腺癌手術(shù)之前需要檢查哪些
病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)之前需要檢查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌患者手術(shù)前需要做實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查,包括血常規(guī),肝腎功能,血清鈣磷鎂測定等必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,了解身體一般狀況,以及是否適用采取相應(yīng)的治療措施,甲狀腺功能檢查,甲狀腺自身抗體檢測,甲狀腺腫瘤標(biāo)志物檢測,包括甲狀腺球蛋白降鈣素和癌胚抗原。分子標(biāo)記物檢測,也就是經(jīng)過細(xì)針穿刺活檢,仍然不能確定良惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)可以做這種分子基因檢測。影像學(xué)檢查包括超聲頸部x線或者CT,放射性核素診斷,PET/CT診斷,病理診斷包括細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)診斷或活體組織病理檢查。特殊檢查包括喉鏡檢查,一般是術(shù)前、術(shù)中喉鏡檢查,可以評估聲帶活動情況。
意見建議:
懷疑甲狀腺癌時通過相關(guān)的檢查明確診斷后,應(yīng)該根據(jù)病理類型、疾病分期以及患者自身情況,制定個體化的治療辦法,一般以外科治療為主。
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確診甲狀腺癌需要做哪些檢查懷疑甲狀腺癌的患者,需要做一些檢查,第一首先要做一些病史的檢查,患者的腫物活動度怎么樣,邊界怎么樣,跟周圍的關(guān)系怎么樣,第二個檢查,就是做一些常規(guī)的檢查,像超聲可以明確,基本明確腫瘤的性質(zhì),然后看看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有侵犯到鄰近的器官,第三可以做個CT的檢查,CT可以看腫瘤跟器官的關(guān)系,看看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的范圍情況,另外一個是做細(xì)針的穿刺,細(xì)針穿刺是個常規(guī)檢查,目前來講在甲狀腺癌診斷上,起到非常重要的作用,在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上,也有非常重要的作用,其他的檢查,都是一些輔助性的檢查,比如說像甲狀腺功能的檢查,可以看一下,或者有沒有甲亢,甲亢的話對手術(shù)有一定的影響,還有一個檢查就是PET-CT檢查,PET-CT檢查是個很昂貴的檢查,目前不是常規(guī)的檢查,一般的來講,如果患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,需要看一看,遠(yuǎn)處其他地方有沒有轉(zhuǎn)移,有沒有多個地方的轉(zhuǎn)移等等,需要做個盤PET-CT掃描的檢查,目前已經(jīng)認(rèn)為是被淘汰的檢查,并不需要其他的檢查都是一些,根據(jù)患者的情況進(jìn)行的檢查,跟腫瘤不一定有直接的關(guān)系。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險,如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險,可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險,所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌手術(shù)之前需要檢查哪些甲狀腺癌手術(shù)之前需要檢查,有影像學(xué)的檢查,還有抽血化驗(yàn),影像學(xué)的檢查,主要是排除甲狀腺癌的患者,有沒有出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移的情況,比如出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,還有骨轉(zhuǎn)移,所以需要做CT的檢查或者關(guān)節(jié)的攝片。再就是需要抽血化驗(yàn)生化的指標(biāo),包括肝腎功能,電解質(zhì)等等,因?yàn)檫@些生化指標(biāo)有些時候會影響到甲狀腺癌手術(shù)的治療效果,如果說患者生化指標(biāo)異常,有可能會導(dǎo)致患者在手術(shù)的過程當(dāng)中出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以甲狀腺癌手術(shù)之前需要做這些檢查。語音時長 01:11”
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甲狀腺癌需要做哪些檢查甲狀腺癌的患者需要做體格檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺CT以及病理學(xué)檢查,這樣才能夠明確患者的診斷。甲狀腺癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴(yán)重危害到患者的身體健康,所以說,患者千萬不要貽誤了病情,盡快的完善好上述的檢查,排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好,而且現(xiàn)在臨床上,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會更快,住院時間也會縮短,手術(shù)切口的愈合也很美觀。手術(shù)以后,還要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果,再結(jié)合患者的身體狀態(tài),來確定患者的輔助治療,像TSH抑制治療、放射性核素治療等,這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:15”
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甲狀腺癌需要做哪些檢查病情分析:甲狀腺癌可以做B超檢查,CT檢查以及核素顯像,實(shí)驗(yàn)室檢查等等一些檢查方法,通過各項的檢查方法來觀察患者疾病的進(jìn)程以及治療之后是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。意見建議:在做各項檢查前,需要具體咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生有無檢查的注意事項。比如說要做碘131的顯像檢查,需要提前停用含碘的食物以及影響甲狀腺功能的藥物,檢查當(dāng)日需要空腹。
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甲狀腺癌術(shù)前需要做哪些檢查?病情分析:甲狀腺癌術(shù)前需要做甲狀腺彩超,甲狀腺ct,首先明確甲狀腺癌的部位和鄰近組織器官的關(guān)系,并同時對甲狀腺周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行檢查。還需要檢查血常規(guī)、肝腎功能、凝血系列和感染八項。意見建議:甲狀腺癌屬于甲狀腺的惡性腫瘤,明確診斷之后要及早進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺癌的預(yù)后大部分比較好,部分患者手術(shù)之后生存時間不會受到影響,所以早期手術(shù)是治療的關(guān)鍵。
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甲狀腺癌需要做哪些檢查甲狀腺癌要做甲功檢查,了解甲功是否正常,另外要做甲狀腺彩超檢查,典型的甲狀腺癌基本可以確定診斷,對高度可疑甲狀腺癌的可以做穿刺活檢,還可以做甲狀腺CT檢查,能確定診斷的是手術(shù)后切除物的病理檢查。甲狀腺癌主要以手術(shù)治療為主,早期微小的可以部分
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甲狀腺癌手術(shù)切口哪些甲狀腺癌的手術(shù)根據(jù)手術(shù)的類型,手術(shù)的方式,切口也是不相同的。第一種是傳統(tǒng)的手術(shù),也就是開放的手術(shù),手術(shù)切口在患者的頸前部位,切口的長度大概有4~5公分左右,一般術(shù)后恢復(fù)之后可以看得到頸部有術(shù)后的疤痕。第二種是目前用得最多的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)是在腔鏡下進(jìn)行的甲狀腺手術(shù),手術(shù)的切口一般在1公分左右